Niasin sifonu, bir kişinin vitamin niasinini almasından kısa bir süre sonra yüzün ve üst cildin üzerinde görünen kızarıklık ve sıcaklık anlamına gelir. Reaksiyon, niasinin cilt yüzeyine yakın hücrelerdeki reseptörlere bağlanmasının sonucudur. Bu hücreler daha sonra yüzey altındaki kan damarlarının genişlemesine neden olan bileşikleri serbest bırakır. Bu kan damarlarının genişlemesi cildin kızarmasına neden olur.
Aynı zamanda nikotinik asit de denilen niasin, B vitaminlerinden biridir ve sağlığı korumak için esastır. Karbonhidrat ve yağ metabolizmasına yardımcı olur. Sağlıklı bir protein, meyve ve sebze diyetini yemek, genellikle kabul edilebilir niasin seviyelerini korumak için yeterlidir. Niasinin kandaki kolesterol seviyesini azaltabileceği gösterilmiştir. Kolesterol seviyelerinin yükselmesi nedeniyle kalp krizi riski taşıyan kalp hastaları, niasin takviyesi alarak yarar sağlayabilir.
Diyetin günde 1.000 ila 2.000 mg niasin ile takviye edilmesi düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) veya kötü kolesterol, seviyelerde ve kandaki trigliserit seviyelerinde düşüşe neden olabilir. Niasin ayrıca, arterlerden karaciğere kötü kolesterol taşıyarak kalbin korunmasına hizmet eden yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin (HDL) seviyesini yükseltir. Doktorlar, niasini, kolesterol düşürücü statin ilacı ile birlikte kullanabilirler.
Birçok hasta, bir niasin takviyesi aldıktan sonra yan etkiler yaşar. Üst vücutta rahatsız edici bir kızarıklık ve sıcaklığa yol açabilen niasin salınımı, niasin alımından bir saat kadar sürebilir. Diğer yan etkiler karıncalanma, ağrı veya kaşıntı içerebilir. Birçok hasta bu yan etkilerden dolayı niasin almayı bıraktı.
Niasin bir kez alındığında, derinin altındaki hücrelerdeki bir reseptöre bağlanarak etki eder. Bu reseptör G-protein bağlı reseptör 109A (GPR109A) olarak bilinir. Langerhans hücreleri adı verilen iğ şeklindeki hücrelerin yüzeyinde bulunur. Aktive edildiğinde, Langerhans hücreleri iki tip prostaglandin molekülü, PGD2 ve PGE2 salmaya başlar.
Bu prostaglandinler hormonlara benzer ve lipitlerden elde edilir. Prostaglandin molekülleri düz kas hücreleri ile etkileşime girerek kan damarlarının genişlemesine neden olur. Bu damarların cildin yüzeyinde seyreltilmesi, niasin sifresine neden olur.
Niasin alan çoğu hasta, zamanla yıkanan niasin miktarında bir düşüş yaşar. Kandaki niasin seviyeleri stabilize olurken, hastalar niasine tolerans geliştirir ve kızarma tepkisi azaltılmalıdır. Yavaş salınımlı niasin formülasyonları, niasin sifonunun azaltılmasına da yardımcı olabilir. Aspirin veya steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), Langerhans hücreleri tarafından prostaglandinlerin üretimini keserek sifonu azaltabilir. Rahatsız olmayan kızarmaların ortadan kaldırılması, niasinin kalp hastaları için bir terapi olarak daha çekici hale getirmesine neden olabilir.
