Pallidotomi, bazal ganglionlar içinde yer alan beynin bir alanı olan globus pallidusun bir kısmının işlev görmemesi için hasar gördüğü cerrahi bir işlemdir. “-Otomy” ekinin önerdiği gibi, ilgili alana erişmek için özel bir prob ile beyne kesilerek bir pallidotomi gerçekleştirilir. Bu prosedür çok riskli olabilir ve sadece hasta için mevcut en iyi seçenek olduğunda gerçekleştirilir.
Beynin bir kısmının yok edilmesinin bir hasta için kabul edilebilir bir tedavi sayılacağı durumlar makul olarak sorulabilir. Pallidotomiler, Parkinson hastalığı olan hastalara uygulanır. Bu hastalık titreyen ve kontrolsüz hareketlerle karakterizedir. Erken aşamalarda, sallama, globus pallidustaki hücrelerin etkilerini baskılayan ve sallanmayı azaltan ilaçlarla kontrol edilebilir. Bu ilaçlar çalışmayı bıraktığında, ateş etmelerini önlemek için bazı hücrelere zarar vermek gerekebilir.
Pallidotomi sırasında hasta uyanıktır. Hasta uyanık tutulur çünkü prob yerleştirilirken cerrahi ekibin hastadan geri bildirim alması önemlidir. Ameliyattan önce, beynin ayrıntılı taramaları, cerrahın nereye gideceğini bilmesi ve hastanın başının tamamen durmasını sağlayacak bir çerçeveye yerleştirilmesi ile alınır. Prob yerleştirildiğinde, takım probun doğru yerde olduğunu doğrulamak için hastadan geri bildirim alır ve bir kez yerleştirildiğinde pallidotomi yapılabilir.
Hareket sorunları vücudun bir tarafıyla sınırlıysa, sadece ilgili tarafa hitap etmek için tek taraflı bir pallidotomi yapılacaktır. Vücudun tamamı tutulursa, bilateral pallidotomi yapılacaktır. Her ikisi de beynin bu bölgesine erişmek için kafatasındaki çapak deliklerinin yerleştirilmesini gerektirir. İşlem sonrası hastanede iyileşme birkaç gün sürer ve hastanın evde birkaç hafta iyileşmesi gerekir.
Bu prosedürün potansiyel olarak ciddi bir komplikasyonu, beyinde kanamanın neden olduğu ve gelecekte ilave komplikasyonlara yol açabilecek bir inmedir. Cerrah ayrıca beynin diğer alanlarına zarar verme riski taşır. Bu riskler nedeniyle, derin beyin stimülasyonu, daha az tehlikeli olduğu için pallidotominin popüler bir alternatifidir. Ameliyattan sonra, prosedürün başarılı olduğunu teyit etmek ve sorunlu komplikasyon belirtilerini tespit etmek için hastayla bir nörolog takip edecektir.
