Patent foramen ovale, bir fetüsün gelişimi sırasında oluşan kalpteki bir açıklığı ifade eder. Bu açılış doğumdan sonra kendi kendine kapanmalıdır, ancak bazı kişilerde açık kalabilir. Foramen ovale patentli birçok yetişkin hiçbir semptom göstermez ve rutin testler sırasında açılış keşfedilebilir.
Fetal gelişim sırasında anneden gelen kan, göbek kordonu boyunca ve fetusa girer. Bu kan oksijen bakımından zengindir ve önce fetal kalbin sağ atriyumuna girer. Fetüsün ciğerleri çöktüğü için kan, oksijeni emmek için ciğerlere girmez. Bunun yerine, fetal kan akciğerleri atlar ve sağ atriyumdan sol atriyuma, foramen ovale patent adı verilen küçük bir delikten akar.
Doğum sırasında fetal akciğerler genişler ve bebeğe oksijen vermeye başlar. Bu zamanda, kalbin sol atriyumundaki basınç artar. Bu basınç, patent foramen ovale üzerinde bir doku kanadıyla kapanmaya zorlar. Doğumdan sonraki bir yıl içinde açılış erimiş ve sol ve sağ atriyum arasındaki duvarın bir parçası haline gelmiştir.
Açıklık kapanmazsa, kan atriyumlar arasında ileri geri sızabilir. Birçok hastada, bu sızıntı herhangi bir belirtiye neden olmaz. Bununla birlikte, foramen ovale patentinin varlığı, felç, migren ve dekompresyon hastalığı ile ilişkilendirilmiştir. Diğer kalp problemleri için testler yapılırken hastalar sıklıkla bu durumla teşhis edilir.
Tanı en sık olarak kalbin ultrasonu olan bir ekokardiyogram sırasında yapılır. Bu test sırasında kalpte açıklık ve kan kaçağı görülebilir. Birçok hastanın herhangi bir semptomu yoktur ve tedavi gerektirmeyebilir. Diğer kalp rahatsızlıkları olan veya felç geçirme riski taşıyan hastaların patent foramen yumurtalarının kapalı olması gerekebilir.
Bu deliğin atriyumlar arasında kapatılması en sık olarak bir kalp kateterizasyon tesisinde yapılır. Kasık bölgesindeki femoral vene bir kateter sokulabilir ve kalbe geçirilebilir. Küçük bir çubukla bir arada tutulan iki diskten yapılmış küçük aygıtlar daha sonra kateterden geçirilip atriyuma sokulabilir. Cihaz, kalbin içindeki açıklığın üzerine yerleştirilir ve foramen ovale patentini kapsayacak şekilde açılır. Bu cihaz yerinde kalır ve odalar arasında kan sızıntısını durdurması gerekir.
