Pleomorfik Sarkom Nedir?

Pleomorfik sarkom, genellikle yağ veya kas dokusunda ortaya çıkan bir malign tümör türüdür. Tümörler çok yavaş büyür ve kanser diğer vücut parçalarına yayılmaya başlayana kadar fiziksel semptomlara neden olmaz. Bir pleomorfik sarkom, ekstremitelerin birinde ortaya çıkma olasılığı yüksektir, ancak bir tümörün gövde veya boyunda da gelişmesi mümkündür. Bir pleomorfik sarkom erken aşamalarında tespit edildiğinde, cerrahi ve radyasyon tedavilerinin bir kombinasyonu genellikle kanseri vücuttan yok etmede etkilidir.

Etkiledikleri doku tipine ve başlangıçlarının doğasına göre sınıflandırılan birkaç farklı pleomorfik sarkom türü vardır. İki ana grup, derin yağ dokusunda ortaya çıkan tümörler olan liposarkomlar ve tipik olarak iskelet kası içinde gelişen kitleler olan malign fibröz histiyositomalardır (MFH). Her iki tip de en sık 50 yaşın üzerindeki hastalarda görülür ve genetiğin gelişimi için en belirgin risk faktörü olduğu şüphelidir.

Karın tümörleri de oldukça yaygın olmasına rağmen liposarkomlar genellikle uyluk sırtlarında veya kasıkların yakınında bulunur. Birkaç yıl boyunca, bir kitle sinirlere veya sindirim sistemine baskı uygulayacak kadar büyüyebilir. Belirtiler bir bacakta uyuşma, halsizlik, karın ağrısı, şişme ve bulantı olabilir. Zaman zaman, cilde çok yakın olan deri altı yağ dokularında pleomorfik bir sarkom ortaya çıkabilir. Subkutan tümörler büyüdükçe yumuşak ve ağrısız nodüller şeklinde görülebilir ve elle tutulabilir.

MFH'nin üst bacakta veya kolda görünmesi daha olasıdır. Kemiklerin yakınındaki derin kas dokusu içinde çok yavaş büyüme eğilimindedir. Nadiren MFH, yumuşak dokuda veya böbrekler, mesane, mide veya kalp etrafındaki epitelyal astarlarda görünebilir. Tümörün konumuna bağlı olarak, derinin altında sert bir kitle hissetmek mümkün olabilir. Gelişmiş MFH ile yorgunluk, bulantı ve kilo kaybı belirtileri sık görülür.

Erken teşhis ve tedavi, pleomorfik sarkomların ciddi sağlık sorunları haline gelmesini önlemede anahtardır. Bir doktor olağandışı bir kitleyi fiziksel olarak inceleyerek ve etkilenen vücut bölümünün tanısal görüntüleme taramalarını alarak sarkomayı teşhis edebilir. Bir tümör keşfedildikten sonra, iyi huylu bir büyüme mi yoksa kanserli bir kitle mi olduğunu görmek için genellikle bir biyopsi yapılır. Teşhisi onayladıktan sonra, vücudun başka bir yerinde kanser olup olmadığını belirlemek için ek testler yapılır.

Bir pleomorfik sarkomun birincil tedavisi mümkün olduğunda cerrahidir. Bir cerrah yayılmadan önce tüm tümörün dışını kesmeye çalışabilir. Kanser ameliyattan sonra da devam ederse, bir dizi radyasyon tedavisi uygulanabilir. Kemoterapi, zaman zaman düşünülmektedir, ancak sarkomları azaltmada radyasyon kadar etkili olduğu kanıtlanmamıştır.