Plevral bir musluk, akciğerlerin iç kısmı ile göğüs duvarı arasındaki boşluktan bir sıvı numunesinin alındığı bir prosedürdür. Akciğerlerin astarı, organları çevreleyen ve destekleyen plevral zarlar adı verilen çift zar tabakasıdır. Bir plevral musluk, teşhis işleminin bir parçası olarak veya sıvıyı akciğerlerden çıkarmak için bir tedavi olarak gerçekleştirilir. Bu prosedür aynı zamanda plevral sıvı aspirasyonu, torasentez veya torakosentez olarak da adlandırılır.
Sağlıklı akciğerlerde, plevral membranların katmanları arasında çok az sıvı vardır. Aşırı sıvıya genellikle travma veya kanser, enfeksiyon veya kalp yetmezliği gibi bir tür hastalık süreci neden olur. Bu gibi durumlarda, bir plevral musluk, bir sıvı numunesinin çizildiği ve sıvı birikiminin nedenini belirtmek için bakteri, virüs veya diğer ipuçlarının mevcudiyeti açısından test edildiği tanısal bir önlemdir.
Bu prosedür ayrıca bazı hastalıkların semptomlarının tedavisinde de kullanılabilir. Örneğin, plevral mezotelyoma adı verilen bir kanser türü, plevral membranlar arasında sıvının birikmesine neden olur. Plevral efüzyon adı verilen bu sıvı birikmesi rahatsızlığa neden olur ve nefes almayı zorlaştırır. Plevral musluk prosedürü, sıvıyı almak ve hastanın daha kolay nefes almasına yardımcı olmak için bir tedavi olarak kullanılır.
Prosedür için hazırlık yapmak için hasta genellikle bir sandalyeye ya da yatağın kenarına oturur. Hasta masanın üzerine eğilmeli ve kollarını, göğsünü ve başını masanın üstüne koymalıdır. Hastanın sırt kısmı, enfeksiyonun önlenmesi için yıkanır ve sterilize edilir ve daha sonra musluğun gerçekleştirileceği bölgeye lokal bir anestezik enjekte edilir.
Plevral sıvı musluğu sırasında, deriden membranlar arasındaki plevral boşluğa uzun, ince bir iğne sokulur. İğne içine bir sıvı örneği çekilir. İğne yerinde iken, hastanın akciğer hasarı ile sonuçlanabilecek ani hareketleri önlemek için derin hareket etmemesi, öksürmemesi veya nefes almaması çok önemlidir. Test, teşhis işleminin bir parçası olarak gerçekleştiriliyorsa, sıvı numunesi, malign hücreler, mikroorganizmalar ve teşhis ipuçları sağlayan proteinler için bir laboratuarda test edilir.
Plevral musluk prosedürü ile ilişkili birkaç risk vardır. En yaygın riskler işlem sırasında veya sonrasında öksürme veya bayılmadır. Yaygın olmayan riskler arasında akciğerde ağrı, çökmüş bir akciğer ve akciğerde sıvı birikmesi vardır. Çok nadir görülen riskler, dalak veya karaciğer gibi yakındaki organlara verilen hasarı ve göğüs boşluğuna kanamayı içerir. Genellikle, bu prosedürü uygulayan biri, akciğerlerin iğne tarafından zarar görmediğinden emin olmak için hemen sonra göğüs röntgeni geçirir.
