Retrograd bir piyelogram, doktorun, üreteri ve böbrekleri daha net görebilmesi için hastayı X'e basmadan önce üretere bir radyoaktif boya enjekte ettiği tıbbi prosedürdür. Boya, hekimin anormallikleri teşhis etmesini kolaylaştırır. Boya daha sonra mesaneden, böbreke normal akışkanın tersi yönünde ilerler; bu, işlemin ismini bu şekilde alır. Ultrason ve diğer tanılamaların teknolojisi geliştikçe, retrograd pyelogramlar daha az yaygınlaşıyor.
Doktorlar, anormal tıkanıklıkları veya mesanede ve böbreklerde sıvı akışını belirlemek için retrograd bir piyelogram kullanır. Böbrek taşı, tümör ve kan pıhtısı gibi engellerin tümü retrograd piyelogramlar kullanılarak taranabilir. Böbrek veya üretra tüplerinin daralması, retrograd bir pyelogram vasıtasıyla da tespit edilebilir. Bu prosedürü alan hastalar alt bölgelerinde ağrı çekiyor olabilir veya idrar yapmada sorun yaşıyor olabilirler.
Retrograd pyelogram sırasında, hastadan önce prosedürle etkileşime girebilecek giysileri veya mücevherleri çıkarması istenecektir. Bazı hastalarda işlem öncesi hafif bir yatıştırıcı uygulamak için kollarına veya ellerine yerleştirilmiş bir intravenöz çizgi (IV) olabilir. Daha sonra, hastanın bacakları üzücü halde, röntgen masasında yüz üstü uzanması istenecektir.
Sonra üretral açıklıktan ve sonra mesaneye bir endoskop yerleştirilir. Endoskop daha fazla görünürlük için kendisine bağlı bir ışığa sahip olabilecek sert veya esnek bir tüp olabilir. Bunu, boyanın enjekte edileceği bir kateter izleyecektir. Mesane ve böbrekler boyunca hareket ederken boyayı izlemek için belirli aralıklarla bir dizi x ışını çekilecektir.
İşlem sonrası iyileşme, hastanın genel sağlığına bağlı olacaktır. Çoğu durumda, hasta uyandığında ve kan basıncı, nabzı ve solunumu sabit olduğunda, elinde başka tıbbi sorun olmadığı sürece, eve gitmek üzere serbest bırakılacaktır. Hastanın idrarı, önümüzdeki birkaç gün boyunca kan veya düzensiz hacim belirtileri açısından yakından izlenecektir. İdrarda bir miktar kan veya idrar yaparken ağrı olabilir, ancak bu mutlaka bir anormal veya bir sorunun göstergesi değildir. Hasta ateş veya titreme yaşarsa, idrar açıklığı çevresinde ağrı artarsa veya idrar yapmada zorluk çıkarsa hemen doktora bildirilmelidir.
Retrograd bir piyelogramın olması minimum risk taşır. İşlem sırasında kullanılan boyadaki radyasyon miktarı çok düşüktür, ancak hamile olabilecek hastalara bu işlemden kaçınmaları önerilebilir. Kullanılan boya, hastaların küçük bir bölümünde alerjik reaksiyonlara da neden olabilir. Herhangi bir boya, iyot veya kabuklu deniz hayvanlarına alerjisi veya hassasiyeti olan herkes dikkatli olmalıdır. Gebeliği veya alerjisi olan hastalar, retrograd bir piyelogram yapılmadan önce bu endişeleri doktorları ile görüşmelidir.
