Retrofaringeal Apse Nedir?

Bir retrofarengeal apse, bir boğaz enfeksiyonunun potansiyel olarak ciddi bir komplikasyonudur. Apseler, esasen bir bakteri veya viral enfeksiyonun ardından boğazın arkasında gelişen irin ve hastalıklı doku kitleleridir. Bir apse hava yolunu tıkayacak kadar büyüyerse, durum ölümcül olabilir. Retrofaringeal apseler, antibiyotik bakımındaki modern gelişmeler nedeniyle nadir hale gelmektedir, ancak küçük çocuklar ve bağışıklık sistemi zayıf olan insanlar, boğaz enfeksiyonları için uygun tedaviyi alamazlarsa risk altındadır.

Birçok farklı patojen, retrofarengeal apselere neden olabilir, ancak çoğu durumda streptokok ve stafilokok suşları ortaya çıkar. Sık sık solunum yolu enfeksiyonu yaşayan çocuklar, asla tamamen geçmeyen kronik boğaz tahrişi nedeniyle apseler geliştirme riski altındadır. AIDS, kanser ve bağışıklık sistemlerini zayıflatan diğer durumlar olan yaşlı insanlar ve yetişkinler de boğaz komplikasyonları açısından yüksek risk altındadır.

Bir retrofarengeal apsenin semptomları bir boğaz ağrısı, çenelerde ve boynda ağrı, hırıltılı ve yutma zorluğunu içerebilir. Bir apse büyüdükçe, solunum sığlaşır ve yiyecekleri ve sıvıları yutmak çok acı verici olabilir. Bulantı, ateş ve titreme, enfeksiyon kötüleştikçe yaygındır. Tedavi edilmeden bırakılırsa, boğazdaki irin drenajı ağrılı öksürük, mide ağrısı ve nihai solunum yolu tıkanıklığına neden olabilir. Solunum güçlüğü çeken ve şiddetli boğaz ağrısı çeken bir çocuk veya yetişkin en kısa sürede acil servise getirilmelidir.

Bir doktor, ağız ve boğazı kontrol ederek, semptomlar hakkında soru sorarak ve artan beyaz kan hücresi sayımı için kan numunesini test ederek retrofarengeal apseyi teşhis edebilir. Hava yolu daralmasının ciddiyetini belirlemek ve boğazın aşağısında doku hasarı aramak için boyun grafileri ve bilgisayarlı tomografi taramaları yapılabilir. Bir retrofarengeal apseyi belirledikten sonra, doktor belirli bakterileri veya virüsleri test etmek için genellikle bir boğaz kültürü toplar.

Retrofaringeal apsenin tedavisi semptomların şiddetine bağlıdır. Solunum güçlüğü çeken hastalar intravenöz ilaçlar ve oksijen tedavisi almak için derhal hastaneye yatırılır. Hava yolu tıkanıklığı hayati tehlike yaratırsa solunum tüpünün yerleştirilmesi gerekebilir. Apsenin aspirasyonunu yapmak ve hasarlı dokuyu kesmek için çoğu durumda cerrahi gerekir. Hastane bakımını takiben, hastaya iyileşme evresinde tekrarlayan bir enfeksiyonu önlemek için genellikle bir antibiyotik kürü verilir. Hızlı tedavi ile çoğu insan iki ay içinde semptomlarından tam iyileşme yaşar.