Anevrizma, bir arterin duvarında, kan damarı hasarından veya damar duvarlarındaki zayıflıktan kaynaklanabilecek anormal bir çıkıntı veya balondur. Sakküler anevrizma, küçük, düzensiz bir çuval gibi görünüyor. Anevrizmalar vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilirken, en olası yerler beyin, beyin ve aort, kalbin sol ventrikülünden göğüs göbeğinden, hayati organlara kan taşıyan büyük bir kan damarıdır. Aort alt karın bölgesine ulaştığında kanı pelvise ve bacaklara taşıyan iki küçük atardamarlara dallanır.
Serebral sakküler anevrizma genellikle beynin Willis alanı dairesinde, orta serebral arterde görülür. Bir zamanlar, bunların doğuştan olduğu düşünülse de, çalışmalar şimdi bu varsayımla çelişiyor gibi görünmektedir. İntrakraniyal anevrizmalar ile ilişkili otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı (ADPKD) gibi bazı genetik anormallikler vardır. Serebral sakküler anevrizma tanısı konan önemli sayıda hasta gerçekte çoğul lezyonlara sahiptir, ancak bu, kadınlarda erkeklerden daha fazladır.
Serebral anevrizmaların en sık nedeni, hododinamik olarak indüklenen dejeneratif vasküler hasardır. Nadir olgular travma, kokain kullanımı, tümörler veya enfeksiyondan da kaynaklanabilir. Tedavi genellikle, lezyonun konumuna bağlı olmasına rağmen önerilir. Cerrahi yöntemler, alanın kırpılmasını veya sarmal olarak adlandırılan endovasküler bir işlemi içerir.
Aortta sakküler anevrizma oluşma olasılığı yüksektir ve bunların çoğu abdominaldir. 40-80 yaş arasındaki erkeklerin, genellikle ateroskleroz veya atardamarların sertleşmesi sonucu karın anevrizması gelişmesi olasıdır. Abdominal sakküler anevrizma, yavaş gelişen ve bir buçuk ila iki inç (4-5 cm) 'den daha büyük olmazsa yırtılma olasılığı yoktur. Anevrizma daha hızlı veya büyürse, müdahale önerilir. Cerrahi onarım, arterin zayıflamış kısmının çıkarılmasını ve bunun yerine polyester tüp ile değiştirilmesini içerir.
Aort anevrizmaları da torasik olabilir, bu da diyaframın üzerinde oluştukları anlamına gelir. Bunlar, bağ dokusu bozuklukları olan veya araba kazası, uzun süreli yüksek tansiyon ve arter duvarlarının daha önce yırtılması gibi travma nedeniyle ortaya çıkan insanlarda görülebilir. Cerrahi onarım sakküler anevrizmanın bulunduğu yere bağlıdır. Kalbe yakın önde bulunan yükselen aortta ise, yaklaşık iki santim (5 cm) boyutunda olursa cerrahi müdahale önerilir. Lezyon inen aort içindeyse, ameliyat genellikle lezyon yaklaşık iki buçuk inç (yaklaşık 6 cm) olana kadar ertelenir.
Anevrizmalar sessiz katiller olarak kabul edilir, çünkü herhangi bir belirti göstermeden yıllarca büyüyebilirler. Semptomlar meydana gelirse, bunlar saka anevrizmasının konumuna bağlı olarak değişir. Aort lezyonu, kan akışını engellemek, diğer vücut parçalarına karşı bastırmak veya yırtılmaya yetecek kadar geniş olmadıkça, hiçbir semptom göstermez. Semptomlar meydana gelirse, genellikle karın bölgesinde bir zonklama hissi veya geri zonklama veya karın ağrısı içerir.
Torasik bir sakal anevrizma semptomları ortaya çıkardığında, genellikle sırt, boyun veya çenede ağrı, öksürük, ses kısıklığı ve zor nefes almayı içerir. Serebral anevrizmalar sarkık gözlere, çift veya bulanık görmeye, genişlemiş göz bebeğine ve yüz uyuşmasına neden olabilir. Tüm durumlarda, yırtılmaya genellikle etkilenen bölgedeki keskin ağrı eşlik eder. Bulantı, kusma, huysuzluk ve bilinç kaybı görülür. Dahili acil kanama, hasta acil tıbbi yardım almazsa hızlı bir şekilde şok ve ölümle sonuçlanabilir.
