Salter Harris Kırığı Nedir?

Kemiğin büyüme plakasında veya yakınında, ayrıca epifiz plakası veya fizi olarak da adlandırılan bir kırılmaya, Salter Harris kırığı adı verilir. Bu kırıklar sadece büyümeyi bitirmemiş çocuklarda ve ergenlerde görülür. Hasar görmüş kemik hücresi, kemik uzunluklarında gözle görülür farklılıklara neden olarak hızlandırılmış veya yavaşlamış bir oranda büyüyebilir. Salter Harris kırıkları kırığın zarar verdiği kemik ve büyüme plakasının bölgesine göre IX ile sınıflandırılır. Kırılma bölgesinin sınıflandırılması, kırık kemiği yeniden hizalamak ve stabilize etmek için ameliyat gerekip gerekmediğini gösterebilir.

Bir Salter Harris kırığının teşhisi, fizik muayene ve kırık alanın röntgeni ile konur. Kemik ağrısı ve çürükler bir Salter Harris kırığının ortak belirtileridir ve kırığın yakınındaki cildin dokunuşta ağrılı olması muhtemeldir. Bölge çevresinde şişlik genellikle yaralanma meydana geldikten kısa bir süre sonra meydana gelir. Ağrı kesici veya steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) iyileşme döneminde önerilebilir.

Salter Harris kırıkları, son dört sınıflama nadiren kullanılmasına rağmen, IX'a göre sıralanır. I tipi kırılma, epifiz plakasından enine geçer. Kırık iyileşdikten sonra, artık kemik büyümesi problemi yoktur. Kemiğin hareketini engellemek için döküm, kırık iyileşene kadar, genellikle yaklaşık dört ila altı hafta arasında yapılır.

Tip II kırıkları, metaforiz olarak adlandırılan ve büyüme plakasına doğru uzanan, doğrudan büyüme plakasının üstündeki kemiğin içinden kesilir. Bu tip Salter Harris kırığı en yaygın olanıdır. Kemik tipik olarak altı haftalık iyileşme süresi sona erene kadar dökülür. Kemik gelişimi genellikle kırık iyileşdikten sonra normal şekilde devam eder.

Bir Tip III Salter Harris kırığı, büyüme plakasının altındaki kemik alanını ve büyüme plakasının kendisini içerir. Epifizin bir kısmı kırılabilir ve kemiği yeniden hizalamak için ameliyat gerekir. Kemik doğru ayarlandıktan sonra alçıda immobilize edilir. Tip III kırık için iyileşme süresi altı haftaya kadar sürebilir.

Tip IV kırığı sıklıkla kalıcı sakatlığa neden olabilecek bozulmuş kemik büyüme düzenleri ile ilişkilidir. Epifizden büyüme plakasına ve metafizin içine kadar uzanır. Kemik dökülmeden önce cerrahi bir hizalama sıklıkla gereklidir. Kırık kemik genellikle dört ila altı hafta sonra tamamen dinlendikten sonra iyileşir.

Salter Harris kırılma tip V, neredeyse her zaman kemik büyümesinde ciddi bir düşüşe yol açar ve büyüme plakası, epifiz ve metafiz arasında ezildiğinde meydana gelir. Kemiği stabilize etmek ve eklemin yüzeyini değiştirmek için cerrahi tedavi gerekebilir. Kemi, alçı uygulandıktan sonra iyileşmesi yaklaşık dört ila altı hafta sürer ve alçı çıkarıldıktan sonra kolay hareketliliği teşvik etmek için fizik tedavi gerekebilir.