Spinal baş ağrısı, spinal anestezi ve bel deliklerinde olduğu gibi omuriliği çevreleyen zarın delinmesinden sonra ortaya çıkan bir baş ağrısıdır. Baş ağrısına, spinal sıvının ponksiyon bölgesinden sızması ve genellikle ponksiyon içeren prosedürden sonraki 12 saat ile bir gün arasında başlayan bir neden olur. Spinal baş ağrıları genellikle kendi başlarına düzelir, ancak ağrılı ve rahatsız edici olabilir, bu da birçok hastanın ağrılarını gidermek için tedavi aramasına neden olur.
Klasik olarak, bir spinal baş ağrısı, hasta pozisyonu değiştirdiğinde, yüzüstü pozisyondan ayakta durmaya veya oturmaya devam ederken ortaya çıkar. Hastalar kulaklarında çınlama hissi, baş dönmesi, görme alanının bozulması ve mide bulantısı yaşayabilirler. Yattıklarında, semptomlar genellikle hafifler ve bir spinal baş ağrısı için tedavi önerisi genellikle sadece yatmak ve delinme bölgesi iyileştikçe ve basınç iyileşirken baş ağrısının düzelmesine izin vermektir.
Hastalara ağrıyı hafifletmek için analjezik sağlanabilir ve basınçlarını yükseltmek ve baş ağrısını gidermek amacıyla intravenöz veya ağız yoluyla sıvı verilebilir. Kafein ayrıca basıncı artıracak kan damarlarını daraltmak için uygulanabilir. Spinal baş ağrıları, az miktarda hastanın kanının, sızıntıyı önleyen ve sıvının sızmasını önleyen bir pıhtı oluşturmak üzere delinme bölgesine enjekte edildiği bir kan yaması ile de tedavi edilebilir.
Bir Post Dural Delinme Baş Ağrısı (PDPH) olarak da bilinen bir spinal baş ağrısı, dura'nın delindiği işlemlerin iyi bilinen bir yan etkisidir. Spinal sıvı sızıntısını en aza indirmek için bu tür delikler için küçük iğneler kullanmak da dahil olmak üzere, spinal baş ağrısı geliştirme riskini azaltmak için özel dikkat gösterilmektedir. Spinal baş ağrısının sıklığı değişkendir, hastaların% 25'inde dura'nın bir ponksiyonundan sonra baş ağrısı gelişir. Bu durum baş ağrısı hikayesi olan kişilerde daha yaygındır.
Epidural anestezi, spinal baş ağrısına da yol açabilir, buna rağmen dura bu anestezi prosedürü sırasında delinmez. Anestezi uzmanı yanlışlıkla durağı kırarsa veya delerse, omurilik sıvısının sızmasına izin verirse, bir baş ağrısı ortaya çıkabilir. Hastalar omuriliği içeren prosedürlerden sonra baş ağrıları ve diğer yan etkileri rapor etmeli ve böylece doktorları onlardan haberdar olmalı ve 24 saatten uzun süren baş ağrıları daha agresif bir şekilde tedavi edilmelidir.
