Bazen tırnak kanaması olarak adlandırılan kıymık kanama, sadece bir kişinin ayak tırnaklarının veya tırnaklarının altında meydana gelen tıbbi bir durumdur. Çivinin yetiştiği yöne giden düz bir çizgide görünme eğilimi gösteren yerel bir kanama bölgesidir. Bu durum en sık alarm nedeni olmamakla birlikte, bazen daha ciddi bir altta yatan tıbbi durumu gösterebilir. Altta yatan nedeni ele almanın yanı sıra, eğer varsa, standart tedavi süreci çivinin büyümesine izin verir, böylece renk değişikliği yavaş yavaş kaybolur.
Genellikle, bir hasta, tırnak çarpması gibi bir fiziksel travmaya maruz kaldığında, bir parçalanma kanaması edinir. Sporcular, kılcal damarlar veya çivinin altındaki küçük kan damarları hasar gördüğünde ortaya çıkan bu tür yaralanma riski daha yüksek olabilir. Nadiren, kıymık kanaması ilaç tedavisine neden olabilir. Aspirin gibi, diğer reçetesiz satılan ağrı kesiciler gibi kan inceltici maddeler zaman zaman tırnak altında kanamaya neden olabilir.
Kıymık kanama da nadiren altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanabilir. Tekrarlayan kanama yaşayan hastaların daha ciddi bir sorunu elemek için doktor tarafından muayene edilmesi gerekebilir. Onikomikoz gibi bir mantar enfeksiyonu bu duruma katkıda bulunabilir. Tırnak sedef hastalığı da bir faktör olabilir, çünkü çivinin incelmesine neden olur, bu da küçük kan damarlarını yaralanmaya karşı daha savunmasız hale getirir.
Lupus ve Raynaud hastalığı gibi daha ciddi durumlar da kıymık kanamalarıyla ilişkilidir. Küçük kan pıhtıları olan mikroemboli ve kan damarları iltihaplandığı zaman meydana gelen vaskülit de bu tırnak rahatsızlığına bağlanmıştır. Endokardit denilen kalp kapağı enfeksiyonu olan hastalar zaman zaman tırnakların altında kanama gelişebilir; ancak, ilk önce genellikle daha ciddi semptomlar görülür.
Bir doktor, hastanın tırnaklarının anormal görünmesi için altta yatan bir sebep olduğundan şüphelendiğinde, olası sorunları kontrol etmek için testler yapılacaktır. Hastanın, ilgisiz görünse bile, sahip olduğu diğer tüm semptomları açıklaması esastır. Doktor, tam kan sayımı (CBC) ve sistemik enflamasyonu kontrol eden bir eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) gibi kan testleri isteyebilir. Ekokardiyogram veya göğüs röntgeni gibi görüntüleme testleri de yardımcı olabilir.
Kıymık kanamanın kendisine özgü bir tedavisi yoktur. Tırnak uzadıkça sonunda kaybolur. Hastalar bölgeyi tahriş etmekten kaçınmalı ve çiviye daha fazla travmadan kaçınmalıdır. Altta yatan tıbbi durumu olanlar, bu tanı için tedavi görecekler.
