Subaraknoid hematom, üç beyin zarının ikincisinin altındaki kan birikmesidir. Beynin en iç koruyucu astarı pia mater olarak adlandırılır ve en dıştaki astar dura mater olarak bilinir. Bu zarların arasında araknoid olarak bilinen orta veya ikinci zar bulunur. Araknoidin altındaki alanda kanama meydana geldiğinde, kanama resmen “subaraknoid hematom” olarak adlandırılır.
Subaraknoid bir hematomun bir çok tehlikesi olabilir. Vuruşlar, nöbetler gibi sıklıkla bu kanamalarla bağlantılıdır. Ölümün yanı sıra, bir subaraknoid hematoma bağlı en büyük tehlike uzun vadeli beyin hasarıdır.
Araknoidin altındaki kanama birçok tetikleyiciden kaynaklanabilir. Mesela düşme veya araba kazası gibi beyinde travmaya neden olan fiziksel bir kaza, subaraknoid bir hematoma yol açabilir. Bu neden özellikle çocuklar veya yaşlılar gibi hassas kişilerde yaygındır.
Beyinde fetal gelişim sırasında anormal kan damarlarının oluşumu - arteriyovenöz malformasyon olarak bilinen bir durum - başka bir tetikleyicidir. Bu deformasyon sırasında, beyne kan taşıyan arterler, kılcal damarlar olmadan doğrudan damarlara bağlanır. Bu damarların ve atardamarların içinde basınç patlamasına neden olabilir.
Beyin anevrizmaları ve ince kan veya pıhtılaşmayı önleyen ilaçların kullanımı subaraknoid hematomlara da yol açabilir. Kan bozuklukları aynı zamanda hematomlara neden olabilir ve bazen spontan subaraknoid kanamalar belirgin bir neden olmadan ortaya çıkabilir. Bunlar idiyopatik hematom olarak adlandırılır.
Bazı demografik özellikler subaraknoid hematomlara diğerlerinden daha hassastır. Örneğin, kadınlar subaraknoid boşlukta erkeklerden daha fazla hematomlara sahiptir. Ek olarak, 20 yaş üstü ve 60 yaş altı olanlar da tıbbi çalışmalara göre daha duyarlı olma eğilimindedir. Serebral hematomlara sahip olma riski daha yüksek olan diğer insanlar arasında hipertansiyon, fibromüsküler displazi veya sigara içme alışkanlığı vardır.
Subaraknoid hematom her zaman ölüme yol açmak zorunda değildir. Semptomlar erken tespit edilirse, doktorlar durumu tedavi etmeye çalışabilir. Belirtiler arasında hareketlilik kaybı, bilinç kaybı ve bulantı bulunur. Bazen zihinsel karışıklık, ışığa duyarlılık ve ani görme sorunları, hematomun olabileceğinin ipuçlarını oluşturur. Doktorlar hematomlu bazı kişilerin de nöbet geçirdiğini söylüyor.
Subaraknoid hematomu tanımlamak için BT taramaları, ultrason ve diğer nörolojik testler kullanılır. Tespit ve yerleşimden sonra, cerrahlar kanamayı durdurmaya ve beyin basıncını azaltmaya çalışabilirler. Bazen doktorların beyinde dairesel bir kesi yapmaları ve anevrizmaları onarmak ve gelecekteki kanamayı önlemek için bobinleri yerleştirmeleri gerekebilir.
