Subfrenik bir apse, diyafram ve kolon arasında konumlanan subfrenik boşluk adı verilen karın bölgesinde bir irin ve diğer vücut sıvılarının birikmesidir. Bu tıbbi durum en sık olarak karındaki cerrahi bir işlem veya delikli ülser veya enfeksiyonun sonucudur. Enfeksiyona yönelik sıvıyı ve antibiyotikleri boşaltmak için ameliyatla tedavi edilir. Bu hastalığa sahip hastalar en yaygın yetişkinlerdir, ancak subfrenik apseler her yaştaki hastalarda ortaya çıkabilir.
Bu durum, bulaşıcı madde serbest bir şekilde yüzebildiği ve karın içeriği hareket ettikçe hareket edebildiği subfrenik boşluğa salındığında meydana gelir. Keşif ya da tedavi edici cerrahi prosedürlerden sonra, bir enfeksiyonun subfrenik bir apseye dönüşmesi ve dönüşmesi mümkündür. Bu apseler ayrıca şiddetli iltihaplı safra kesesi veya eki olan bir hasta bir yırtılma yaşadığında, bağırsak yırtılmasında bir anastomoz olduğunda veya midede bir ülserin karnına girdiğinde de meydana gelebilir.
Hastalar karın, ateş, huzursuzluk, bulantı, halsizlik ve genel halsizlik hissi gibi hassasiyet ve baskı gibi semptomlar geliştirebilirler. Subfrenik apse, ultrason ve röntgen gibi tıbbi görüntüleme çalışmalarında açıkça görülebilecektir ve karın da dokunmaya karşı hassas hissedebilir. Hasta kararsızsa, hastayı ameliyat için yeterince sağlıklı kılmak için ilaçlar verilebilir. Hasta stabil kaldıktan sonra, bir cerrah apse bölgesini açar, materyali kurutur, sular ve bir tüp yerleştirir.
Tüp, subfrenik apse iyileşirken ek irin ve diğer malzemelerin boşalmasına izin verecektir. Ameliyat sırasında, cerrah ayrıca apse nedenini ele alacak ve enfekte olmuş malzemenin birikmesini durdurmak için gerektiğinde bir onarım veya kaldırma gerçekleştirecektir. Hasta uyandığında enfeksiyonu gidermek için antibiyotik verilecek ve tüpün çıktısı malzeme drenajı olarak izlenecektir. Hasta iyileştikçe, tüp tamamen çıkıncaya kadar kademeli olarak kısalır.
Subfrenik apse, abdominal cerrahinin olası risklerinden biridir ve karın bölgesinde tedavi edilmeyen iltihaplanma, enfeksiyon ve ülserasyon potansiyel bir komplikasyonudur. Bu durum için risk altında olan hastalara, ortaya çıkan komplikasyon belirtileri için sağlıklarını dikkatlice izlemeleri önerilebilir. Bu, subfrenik apseler gibi sorunların mümkün olan en kısa sürede, ideal olarak hastanın sağlığı kalıcı olarak tehlikeye atılmadan önce ele alınmasını sağlayacaktır.
