Hedef Lezyon Nedir?

Hedef lezyon, hedef veya boğa gözü görünümünde olan anormal bir cilt alanıdır. Tipik olarak merkezi çevreleyen kırmızı bir halka ile kırmızı bir merkeze sahip olan döküntü veya cildin patlaması gibi görünür. Genellikle Lyme hastalığı ile ilişkili olan hedef lezyon, viral bir enfeksiyon gibi altta yatan birçok durumun neden olabileceği eritema multiforme (EM) de olabilir.

Lyme hastalığı, bir kenenin ısırması ile bulaşan bakteriyel bir enfeksiyondur. Genellikle kene ısırığı alanını çevreleyen bir hedef lezyon ile ortaya çıkar, ancak tüm enfekte insanlar bu işareti geliştirmeyecektir. Bu kızarıklık, ısırığı takip eden birkaç hafta ile bir ay arasında ortaya çıkabilir ve hastalar ayrıca ateş, halsizlik ve kas veya eklem ağrıları yaşayabilir.

Lyme hastalığı olan bir kişinin cildi üzerinde hedef bir lezyon ortaya çıktığında, buna eritem göçü denir (EM). Bazı hastalar, ilk işaretin ortaya çıkmasının ardından vücudun diğer bölgelerinde de benzer lezyonların olduğunu görebilir. Bu lezyonlar genellikle kırmızı bir halka ile çevrelenmiş katı, kırmızı bir daire ile, parlak kırmızıdır. Kene ısırmasını izleyen haftalarda ciltte bu boğa gözü fark eden hastalar, doktorlarını antibiyotik tedavisi için mümkün olan en kısa sürede görmelidir.

Lyme hastalığının aksine, eritema multiforme olarak bilinen hedef lezyona en sık viral enfeksiyon neden olur. Herpes simpleks virüsü yaygın bir suçludur ve ilk enfeksiyondan sonraki iki hafta içinde bir lezyonla kendini gösterebilir. Diğer viral enfeksiyonlar ayrıca, hepatit, suçiçeği ve zona, sitomegalovirüs, parapoksvirüs ve insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile birlikte hedef lezyon ile sonuçlanabilir. Daha az yaygın olarak, bazı mantar enfeksiyonları veya ilaçları da eritema multiforme ile sonuçlanabilir. Bu ilaçlar arasında steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), antikonvülsanlar ve barbitüratlar bulunabilir.

Eritema multiforme olan hastalar düzinelerce veya yüzlerce küçük hedef lezyonları fark edeceklerdir. Genellikle ellerde ve ayaklarda gelişmeye başlarlar ve vücudun merkezine doğru yayılırlar. Yaklaşık 72 saat boyunca, lezyonlar düz, kırmızı izlerden, koyu merkezleriyle yükseltilmiş yamalara dönüşecek ve daha sonra açık kırmızı bir renkle çevrelenmiş daha açık, pembe bir alana çevrilecektir.

Bu tür hedef lezyonlar genellikle birkaç hafta boyunca kendi başlarına kaybolur. Bazı hastalar cilt durumunun altında yatan nedene bağlı olarak tedavi gerektirebilir. Asiklovir veya eritromisin gibi antiviral ilaçlar lezyonları çözebilir. Deride kaşıntı çeken hastalar topikal kortikosteroidlerden veya oral antihistaminiklerden faydalanabilir.