Testis torsiyonu olarak da adlandırılan bükülmüş bir testis, testis spermatik kord üzerinde döndüğünde meydana gelir. Bir veya her iki testis etkilenebilir. Kablo testis için kan beslemesini sağlar. Testisin kan akımı kesildiğinden, doku ölebilir. Bu olursa, erkek fertilitesi etkilenebilir.
Belirtileri ani ve şiddetli ağrı içerir. Karın ağrısı ve bulantı da olabilir. Skrotum da şişmiş görünebilir ve testisler normalden daha yüksek olabilir. Bükümlü bir testis bebeklik de dahil olmak üzere herhangi bir yaşta ortaya çıkabilse de, en sık ergen erkeklerde görülür. Acil tedavi gerektiğinden, tıbbi acil durum olarak kabul edilir.
Bükülmüş testislerin nedeni açıkça bilinmemektedir. Bununla birlikte, bazı erkeklerin kalıtımsal bir özelliği var, bu testislerin skrotum içinde dönmesine izin veriyor. En sık uyku sırasında ortaya çıkar. Testislerin yaralanması da duruma neden olabilir. Bir erkeklerde bükülmüş bir testis oluştuğunda, durumun tekrar oluşma riski artar.
Fiziksel bir muayeneden sonra sıklıkla tanı konulabilir. Testise kan akışının azaldığını kontrol etmek için bir ultrason da önerilebilir. Testislerde ağrıya neden olabilecek diğer koşulları ekarte etmek için kan ve idrar testleri istenebilir.
Bükülmüş bir testis geliştiren bazı erkeklerde, durum kendiliğinden kendini tersine çevirir. Ağrı azalır ve testis çözülür. Testis çözülmese bile, durumun tekrar gelişmesini önlemek için tedavinin gerekli olup olmadığını belirlemek için bir doktora danışılmalıdır.
Eğer durumun kendisi düzelmediyse, cerrahi bir bükülmüş testis için ana tedavi yöntemidir. Bazen bir hekim testisin elle çözülmesini deneyebilir. Durumun tekrar gelişmesini önlemek için cerrahi hala gerekli olabilir.
Ameliyat anestezi altında yapılır. Skrotum kesilecek ve testis çözülmeyecektir. Dokunun bir kısmı ölmüşse, çıkarılması gerekecektir. Bazı durumlarda testisin tamamı çıkarılmalıdır. Eğer testis kaydedilirse, bükülmüş bir testisin gelecekte tekrar olmasını önlemek için skrotumun duvarına dikilecektir.
Ameliyatın başarı oranı ve testisin kurtarılma şansı, ameliyatın ne kadar hızlı yapıldığına bağlıdır. Araştırmalar, bir bükülmüş testisin ilk altı saatinde ameliyat yapılması durumunda, testisin zamanın yüzde 90'ından tasarruf edildiğini gösterir. Ameliyat 12 saat sonra gerçekleşirse başarı oranları yüzde 50'ye düşer. 24 saat sonra ameliyat yapılırsa testis tasarrufu için sadece yüzde 10'luk bir şans var.
