Üretral prolapsus nadir görülen bir kadın sağlığı problemi olup, karın ve kasıktaki basıncın üretranın vajinadaki açıklığının dışına taşmasına neden olur. Bu durum genellikle doğum öncesi kızlarda ve menopoz sonrası kadınlarda görülür ve nadiren üreme çağındaki bir kişiye olur. Üretral prolapsus ağrılı olabilir ve kadınlar sıklıkla vajinal kanama ve sık idrara çıkma dürtüsü yaşarlar. Topikal kremler ve dikkatli hijyen şeklinde tedavi genellikle prolapsusu hafifletmek için yeterlidir, ancak durum kalıcı ve ağrılı ise cerrahi gerekli olabilir.
Dişi üretra iki kat düz kas dokusu, damar dokusu ve bir mukoza zarından oluşur. Prolapsus tipik olarak, iki kas tabakası birbirinden ayrıldığında ve artık idrar yolunu normal karın içi basıncı altında yerinde tutamadığında meydana gelir. Menopoz sonrası kadınlarda üretral prolapsus olduğunda, neden genellikle düz kas dokusunun doğal olarak zayıflamasıdır. Öksürme veya kabızlıktan kaynaklanan ilave baskılar üretranın dışa doğru şişmesine neden olabilir.
Erimiş bir kız çocuğunda üretral prolapsus, üretranın veya vajinal açıklığın konjenital defekti ile ilişkili olabilir. Kalıtsal bağ dokusu bozuklukları ve yetersiz beslenme de düz kasın normalden daha zayıf olmasına veya birlikte doğru şekilde bağlanmamasına neden olabilir. Vajinaya travma nadiren üretral sorunlara neden olur, ancak cinsel istismar vakalarından sonra prolapsusu kaydedilmiştir. Yaşlı kadınlarda olduğu gibi, genç bir kız çocuğunda karın içi basıncı artıran koşullar üretral şişkinliği daha olası kılar.
Bazı üretral prolapsus vakaları ağrıya neden olmaz ve çıplak gözle zar zor farkedilebilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, kadınlar ve kızlar vajinal açıklığın üst kısmında görünür bir çıkıntı görebilir. Hasar görmüş, iltihaplı doku vajinal kanamaya neden olabilir ve idrarda kan görünebilir. Kadınlar ve kızlar sık sık idrara çıkma ve daha ağır akarsu olma dürtüsünü hissederler.
Potansiyel olarak ciddi komplikasyonları önlemek için üretral prolapsusun ilk belirtilerinde bir doktora gitmek esastır. Tedavi edilmezse, şişkin doku üretral açıklıktan boğulabilir ve kan akışını kesebilir. Doku, nekroz adı verilen bir durum olan kan kaynağından alındığında ölmeye başlayabilir. Tıbbi bakım istenmediğinde ciddi enfeksiyon ve yayılma nekrozu riski yüksektir.
Bir ürolog veya pediatrik uzman, şişkinliği kontrol ederek ve idrar örneklerini kan varlığı açısından test ederek üretral prolapsusu teşhis edebilir. Erken evrelerinde bir prolapsusu keşfedildiğinde, hasta genellikle ağrı kesiciler alarak ve reçeteli bir antibiyotik merhem uygulayarak iyileşebilir. Doktorlar ayrıca kişisel hijyeni de teşvik eder ve semptomlar çözülene kadar günlük ılık banyo yaptırmayı önerir. Çok büyük, inatçı şişkinlikler cerrahi olarak çıkarılabilir, ancak prosedürler sadece nekroz olasılığı varsa veya konservatif tedaviler yaklaşık bir ay sonra semptomları çözemediğinde göz önünde bulundurulur.
