Endometrial polip olarak da bilinen uterus polipleri, kendisini uterusun iç duvarına bağlayan anormal bir büyümedir. Hücrelerin çoğalmasından kaynaklanan uterus polipleri, birkaç tedavi gerektiren tekrarlayan bir durum olabilir. Adet anormalliklerinin veya pelvik rahatsızlıkların ilk belirtisinde uterus poliplerine bağlı riskler ve komplikasyonlar nedeniyle tıbbi yardım alınmalıdır.
Rahimde gelişen polipler, uterusun iç kısmındaki hücrelerin büyümesinden kaynaklanır. Olgunlaştıkça, polipler doğrudan uterusun astarına veya bazı durumlarda sap benzeri bir yapıya tutturulur. Uterin polipler, sert kastan oluşan ve çok daha büyük olan fibroidlerin aksine, genellikle küçük ve dövülebilirdir.
Küçük bir tohumdan ping pong topu kadar büyük olan uterus poliplerinin bilinen bir nedeni yoktur. Hormonların uterus polip gelişimine katkıda bulunabileceği, ancak doğrudan bir korelasyon kurulmadığı öne sürülmüştür. Uterus polipli kadınlarda artan östrojen düzeyleri belgelenmiştir ve artan düzeylerin polip büyümesine katkıda bulunabileceği iddia edilmiştir. Meme kanseri tedavisinde kullanılan bir östrojen bozucu olan tamoksifen almış kadınların uterus polipleri geliştirme riski daha yüksektir.
Kadınların bir defada çoklu polip olduğu tanısı konulması nadir değildir. Bir uterus polipinin varlığı, düzensiz adet kanaması, adet dönemleri arasında kanama ve menopozdan sonra vajinal kanama gibi çeşitli semptomlara neden olabilir. Bir kadının herhangi bir semptom yaşamadan uterus polipleri olması da mümkündür. Herhangi bir adet düzensizliği veya pelvik rahatsızlık belirtisinin ilk belirtisinde tıbbi yardım alınmalıdır.
Bir uterus polipinin varlığını doğrulamak için çeşitli testler kullanılabilir. Bir transvajinal ultrason, poliplerin görünür olmasını sağlayan rahim görüntüsünü oluşturmak için uzun, ince bir cihaz aracılığıyla vajinaya sokulan ses dalgalarını kullanır. Uterusun iç kısmının daha net bir görüntüsünü elde etmek için, rahim boşluğunu genişletmek için salin sokulmasını içeren histeerosonografi uygulanabilir. Bir histeroskopi, uterusun incelenmesine ve bulunan poliplerin çıkarılmasına ve böylece ikincil bir prosedürün gerekliliğini ortadan kaldırmasına izin verir.
Uterus poliplerinde nüks ve ciddiyete bağlı çeşitli tedavi yaklaşımları vardır. Yıllık bir fiziksel ve Pap smear, semptomları olmayan veya semptomları olmayan kadınlar için uterus polipinin varlığını tespit edebilir. Poliplerin küçük olduğu ve hiçbir semptom olmadığı durumlarda genellikle bekle ve izle yaklaşımı yapılır. Küçük polipler genellikle tedavi edilmeden ortadan kalkar. Daha büyük polipler polipleri küçültmek ve semptomları hafifletmek için hormonal ilaçlar ile kısa süreli tedavi edilebilir.
Uterus polipleri genellikle iyi huylu veya kanserli değildir, ancak sürekli tekrarlayan durumlarda, bir biyopsi önlem olarak alınabilir. Biyopsi gerektiğinde küretaj denilen bir işlem yapılır. Bu prosedür, uterusun iç duvarlarını kazımak ve polipleri çıkarmak için, uç üzerinde bir ilmek takılmış, tapa adı verilen, uzun ve ince bir metal alet kullanır. Kanser varlığının göstergesi olan biyopsi sonuçları histerektomi veya uterusun cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirebilir.
40'lı ve 50'li yaşlarda obez, tansiyonu yüksek veya geçmişte servikal polip yaşayan kadınlar uterus polipleri gelişimi için yüksek risk altındadır. Uterus poliplerinin sonucu olarak infertilite riski hala çok tartışmalı bir konudur. Uterin polipler, in vitro fertilizasyona uğramış (IFV) hamile kadınlar için düşük yapma riskini artırabilir.
