Acral Lentiginous Melanom Nedir?

Akral lentiginous melanom, koyu tenli insanları sıklıkla etkileyen bir cilt kanseri türüdür. Genellikle, avuç içi, ayak tabanı, parmakların ve ayak tırnaklarının altında ve mukoza zarlarında saç büyümesinin daha az olduğu vücut bölgelerinde bulunur. Bu durum genellikle asemptomatiktir veya herhangi bir semptomu yoktur ve genellikle bir kişinin yaşamında geç teşhis edilir. Akral lentiginous melanomalı hastalar sıklıkla ciltte morluk gibi görünen koyu lekeler gözlemler.

Koyu tenli insanlar, özellikle Afrikalılar, Asyalılar ve Kuzey Amerika'dan siyah insanlar, bu tür cilt kanserini geliştirmeye daha yatkındır. Erkeklerde ve kadınlarda eşit olay vardır. Hastalık herhangi bir yaş grubunu etkileyebilir, ancak akral lentiginous melanom en sık olarak yaşamın altıncı veya yedinci yılında teşhis edilir.

Genetik kişinin kanser riskini arttırmada önemli bir rol oynayabilmesine rağmen, acral lentiginous melanomun nedeni hala bilinmemektedir. Ailesinde kanser öyküsü olan bir kişi, genellikle herhangi bir kanser türü geliştirme şansına sahiptir. Bununla birlikte, diğer cilt kanseri formlarının aksine, güneş ışığına maruz kalmanın akral lentiginous melanom gelişiminde rol oynadığı görünmemektedir.

Hastalığın belirtileri genellikle etkilenen vücudun bulunduğu bölgeye bağlıdır. Tırnaklarda travma ile ilgili olmayan koyu renkli çizgiler ve tırnakların tırnak yataklarından ayrılması genellikle hastalığın ilk belirtileridir. Avuç içinde ve ayak tabanlarında meydana geldiğinde, önce uzağa görünmeyen kahverengimsi bir renk değişikliği olarak görülür. Akral lentiginous melanom ayrıca burun, ağız, anüs, cinsel organların dış kısmı ve gözlerin mukozalarında da gelişebilir. Burun kanaması, burun içindeki dolgunluk hissi ve ağızda pigmentli bir yumruğın varlığı, mukoza zarındaki varlığının bazı belirtileridir.

Dermatolog, akral lentiginous melanomalı hastaların tanısında, tedavisinde ve yönetiminde uzmanlaşmış bir doktordur, ancak hasta onkolog görmeyi de tercih edebilir. Teşhis genellikle düzensiz şekilli sınırlara dikkat çeken mollerin dikkatli fiziksel muayeneleri, boyutta ani büyüme ve renk değişiklikleri gibi çeşitli yollarla yapılır. Melanomun derinliğini belirlemek için etkilenen bölgeden bir deri örneği alınarak da bir doku biyopsisi yapılır. Kullanılan diğer tanısal araçlar, tümör büyümesini ve tam yerini izlemek için X-ışını, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) taramasıdır.

Akral lentiginous melanomun tedavisi, büyümenin ne kadar invaziv olduğuna bağlı olarak değişir. Derinin altındaki daha küçük melanomlar için eksizyon genellikle başka tedaviye gerek kalmadan kullanılır. Büyük bir melanom ise eksizyon hala yapılır ancak ek tedaviler de verilir. Vücudun diğer bölgelerine yayılmasını veya metastazı önlemek için parmak veya parmak amputasyonu da yapılabilir.