Oksijenasyon İndeksi Nedir?

Bir oksijenasyon endeksi, bir hasta soluduğunda, akciğerlerin zarları boyunca ve kana ne kadar oksijen yayıldığının bir değerlendirmesidir. Bu indeks, nefes almak için mekanik ventilasyon gerektiren hastaların yönetiminde faydalı olabilir. Daha yüksek seviyeler, hasta her soluktan o kadar oksijen alamadığı için kötü bir hasta sonucu riskinin arttığını gösterebileceği için endişe belirtisi olabilir. Doktorlar oksijenasyon endeksini düşürmek ve oksijenin akciğerlerden kan dolaşımına geçişini artırmak için çalışır.

Oksijenasyon endeksini hesaplamak için doktor, esinlendirilmiş oksijenin fraksiyonunu ortalama hava yolu basıncı ile çarpar ve bu sayıyı arteriyel oksijen basıncı ile böler. Solunan oksijenin oranı, solunan bir gaz karışımında ne kadar oksijen bulunduğunu belirtir. Hastalar çok hasta olmadıkça% 100 oksijen soluk alırlar. Ortalama hava yolu basıncı, ventilatörün basınca ne verdiğini belirlemek için ventilatör ayarlarını kontrol ederek ölçülebilir. Arteriyel oksijen basıncı, bir arteriyel kan gazı testi ile ölçülebilir.

Ventilatör kullanan hastalar, sağlık komplikasyonları riski altında olduğu ve genellikle ayarların tekrarlayan ayarlara ihtiyacı olduğu için genellikle sürekli izlemeye ihtiyaç duyarlar. Bir doktor hastanın ventilatör üzerindeki performansını değerlendirmek için düzenli bir oksijenasyon indeksi kontrolü isteyebilir. Bu bilgi hayati belirtiler ve diğer gözlemlerle birlikte hastanın çizelgesine gider. Şemayı gözden geçirmek, doktorun hastanın tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğini de içeren vaka hakkında önemli bilgiler sağlayabilir.

Her yaştaki hastalarda mekanik ventilasyon kullanımı ile ilgili çalışmalar, oksijenasyon indeksi ve hasta sonuçları arasındaki bağlantı hakkında önemli bilgiler sağlamıştır. Çok sayıda sağlık kuruluşu, hastaları ventilatörlerde ne kadar süre tutacağını ve hastaların iyileşmesi veya kötüleşmesi durumunda ayarların nasıl yapıldığını belirlemek için bir ventilatör triyaj protokolü kullanır. Bu protokoller, farklı oksijenasyon indeksi değerleri ile ne tür sonuçlar beklediğini gösteren çizelgeler gibi araştırmalardan elde edilen kanıt temelli ilaçları içerir.

Bu, hasta bakımı hakkında uzun vadeli kararlar almak için de önemli olabilir. Hasta ventilatörde ne kadar uzun kalırsa, zatürree ve diğer komplikasyon riski o kadar artar. Hastanın ventilatörde kötüleşmeye başladığı ve ölümcül derecede hasta olduğu görülmesi durumunda, doktor aile üyelerine hastanın iyileşme ihtimalinin olmadığını ve bağımsız olarak tekrar nefes alamayacağını söyleyebilir. Aile üyeleri bu hastaları mekanik ventilasyondan çıkarmayı tercih edebilir.