Afazi, yiyeceği yutmamak veya reddetmektir. Genellikle boğazda bir topaklanma hissi, acı hissi veya yemeğin sıkışmış ve hareket etmeyeceği hissi eşlik eder. Sorunun yeri, ağzın arkasından özofagus sfinkterine herhangi bir yerde olabilir, bu da yiyeceğin mideye boşaltılma oranını kontrol eder. Genellikle tıkanma yeri ağrılı veya yanma hissinin konumundan daha düşüktür.
Birçok durum afazi yapabilir. Bunlar arasında tümörlerden fiziksel tıkanmalar, servikal omurga hastalığı veya duygusal anksiyete bozukluğundan kaynaklanan kas sıkışması olabilir. İlaçlar, ülserler ve kanser terapisinden kaynaklanan radyasyon boğazın sertleşmesine ve yutulmamasına neden olabilir. Nadir durumlarda, afagiye özofagus ağının, özofagusun bazı kısımlarını daraltan bir doku zarından oluşan yapısal bir anormallik nedeniyle ortaya çıkabilir.
Bazen afazi sinir veya kas bozukluklarından kaynaklanabilir. Afazi, amyotrofik lateral skleroz veya ALS semptomlarından biridir. Nöromüsküler bozukluklar ve myastenia gravis, kas distrofisi ve multipl skleroz gibi otoimmün hastalıklar afagiye neden olabilir. Yetersiz veya yutkunma zorluğu Parkinson hastalığının, poliomyelitin veya sklerodermanın bir belirtisi olabilir.
İnme, özellikle yaşlı hastalarda afazi'nin önde gelen nedenidir. İnme mağdurlarının yaklaşık üçte ikisi ila üçünde bir miktar düzensiz yutma vardır. Yutmama konusundaki yetersizliğin tedavisi çok önemlidir, çünkü yutma problemleri inme mağdurlarının yiyecek veya sıvıyı akciğerlere emmesine ve inme mağdurlarındaki tüm ölümlerin üçte birinin kaynağı olan zatürree olmasına neden olabilir.
Bir doktor muhtemelen afajinin nedenini ve tedavisini belirlemek için birkaç test yapacaktır. Genel bir muayeneden sonra, doktor hastanın baryum yutmasını gerçekleştirebilir ve sıvının yemek borusu ve sindirim kanalından nasıl geçtiğini gözlemlemek için röntgen çekilebilir. Diğer testler yemek borusunun basıncını ve asitliğini ölçebilir. Doktor, yemek borusunu görmek için boğazdan aşağıya küçük bir kamera yerleştirebilir.
Bir hastanın afazi semptomları varsa, beslenmeyi ve hidrasyonu sürdürmek çok önemlidir. Yavaşça yemek ve iyice çiğnemek yardımcı olabilir. Semptomlar devam ederse, hasta daha kolay yemek yemeyi deneyebilir veya aşağı inmelerini kolaylaştırmak için katı yiyecekleri temizlemeyi deneyebilir. Katı yiyecekleri yutamayan birçok kişi sıvıları yutabilir. Çok sıcak veya soğuk yiyecekler semptomları kötüleştirebilir.
Bu önlemler yardımcı olmazsa, geri besleme veya yutma tekniklerinin telafi edilmesi yardımcı olabilir. Beslenmeyi desteklemek ve yutma zorluğunun bulunduğu alanı bypass etmek için farklı tiplerde besleme tüpleri kullanılabilir. Nadir durumlarda, ameliyat gerekebilir.
