Biliyer diskinezi, safra kesesinin bir rahatsızlığıdır. Safra kesesi safrayı karaciğerden tutar ve bir yemek sırasında alınan yağları parçaladığı ince bağırsakta serbest bırakır. Safra, safra kesesinden ortak safra kanalı boyunca ince barsaklara doğru ilerler. Safra safra kesesinden salgılanmazsa veya ortak safra kanalından geçemezse safra kesesi içine geri döner ve biliyer diskineziye neden olur.
Bir kişi bir yemek yediğinde, kolesistokinin olarak bilinen bir hormon ince bağırsaktaki hücreler tarafından salgılanır. Kolesistokinin, safra kesesinin kasında dağılmış olan reseptörlere bağlanır ve bu, safra kesesinin büzülmesine neden olur. Safra, safra kesesinden boşaltılır ve ince bağırsaklara gider. Bir hasta biliyer diskineziden muzdarip olursa, safra kesesi düzgün şekilde büzüşmez.
Oddi sfinkteri olarak bilinen ortak safra kanalının sonunda üç yuvarlak kas vardır. Safra kesesinin daralmasına neden olmasının yanı sıra, kolesistosinin hormonu Oddi sfinkterindeki reseptörlere bağlanır ve bu kasların gevşemesini işaret eder. Safra daha sonra ince bağırsağa akabilir. Oddi sfinkterinin kasları düzgün çalışmıyorsa, safra ortak safra kanalından geçmez; safra kesesinde kalacaktır.
Ağrı ve karın krampları, safra kesesi hastalığının başlıca belirtileridir. Safra kesesi taşlarının oluşumunu içermeyen biiyer diskinezi bazen akasküler safra kesesi hastalığı olarak da adlandırılır. Tedaviye başlamadan önce safra kesesi taşları ekarte etmek için hekimin teşhis testleri ile tam bir inceleme yapması gerekecektir.
Tanısal testler karaciğer fonksiyonlarını ve bilirubin seviyelerini değerlendirmek için kan çalışmasını içerir. Safra kesesi taşlarının varlığını ekarte etmek için bir ultrason yapılabilir. Hastada safra kesesi taşı yoksa, tanı koymak için ileri testler yapılması gerekecektir.
Birçok durumda, hastaya kan akışına bir radyoaktif maddenin enjekte edildiği nükleer tıp testi için sevk edilecektir. Bu radyoaktif madde safra kesesinde toplanacaktır. Doktor daha sonra maddenin akışını ve safra kesesinden salgılanma hızını izleyebilecektir.
Hastaya biliyer diskinezi teşhisi konduktan sonra, en yaygın tedavi safra kesesinin alınmasıdır. Safra kesesinin alınması laparoskopik kolesistektomi olarak bilinen cerrahi bir işlemdir. Bu ameliyat, hasta genel anestezi altındayken ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır. Bu ameliyattan sonra çoğu hasta normal sindirim ve karın ağrısında bir azalma yaşar.
