Koroner arter baypas grefti (CABG) hemşireliği, majör kalp ameliyatından önce ve sonra hastaların bakımında uzmanlaşmıştır. CABG hemşireliği, hastaları ve ailelerini açık kalp ameliyatı konusunda eğitmeyi ve işlem sırasında ve iyileşme sırasında neler olduğunu açıklamayı içerir. Bypass ameliyatından hemen sonra hemşirelik bakımı, hastaların solunum ve kalp fonksiyonlarının yoğun şekilde izlenmesini ve diğer komplikasyon belirtilerini içerir.
Ameliyattan önce, hemşireler genellikle ameliyat hakkında ayrıntılı bilgi vermek ve soruları cevaplamak için hasta ve aile üyeleri ile buluşurlar. CABG hemşireliği, tipik olarak büyük kalp ameliyatı ile ilişkili korku ve endişe ile ilgilenmeyi içerir. Hemşireler genel olarak hastaya süreç boyunca nasıl bakacaklarını ve iyileşme sürecinin ne gerektirdiğini açıklar.
Koroner hemşireliği konusunda uzmanlaşmış sağlık çalışanları bazen ameliyat sırasında ameliyathanede yardımcı olurlar. Diğerleri sadece ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası bakım ile ilgili görevleri yerine getirir. CABG hemşirelik birimlerinde çalışan profesyoneller, açık kalp ameliyatı sırasında kullanılan tıbbi prosedürler ve ekipman konusunda eğitilmektedir. Ameliyat sırasında kullanılan çeşitli ilaçları ve kurtarma odasındaki bu ilaçların olası komplikasyonlarını bilirler.
Kapsamlı CABG hemşireliği, genellikle kalp yoğun bakım ünitesinde, kalp bypass ameliyatından hemen sonra gerçekleşir. Bu hemşireler hastanın nefes almasını, kalp atış hızını, ağrıyı ve nörolojik tepkilerini izler. Ayrıca, acil bir durumu gösterebilecek iç veya dış kanamaları da izlerler. CABG hemşireliği, bir hastanın ameliyattan hemen sonraki saatlerinde neredeyse sürekli değerlendirilmesini içerir. Zorlu ve stresli bir işi temsil edebilir.
Kalp ameliyatı geçiren hastalar ameliyat sırasında ve anestezi kaybolana kadar nefes almaları için entübe edilirler. CABG hemşireliği, hastayı sonradan solunum sorunları için izlemeyi içerir. Hemşire hastanın oksijen seviyesini sık sık kontrol eder ve hastanın ventilatörden uzaklaşmasına yardımcı olur. Rahatsızlığı kontrol altına almak için hastanın nefes alma kabiliyetini bastırmadan ağrı kesici ilacı ayarlaması gerekir.
Tansiyon ve kalp atış hızı, açık kalp ameliyatından hemen sonraki saatlerde kritik öneme sahiptir. CABG hemşireliği konusunda uzmanlaşmış hemşireler, yeni aşılanmış arterler üzerindeki baskıyı hafifletmek için ilaç kullanabilir. Ayrıca, bu tip bir ameliyatın bir komplikasyonu olan felci izlerler. Hemşireler hastanın öğrencilerini kontrol eder ve iyileşme odasında duyusal değerlendirmeler yapar.
Ayrıca hastanın intravenöz solüsyonlarla yeterli miktarda sıvı almasını sağlamak için idrar çıkışını ölçer. Büyük kalp cerrahisi sırasında ve sonrasında, hastalar banyoya girebilene kadar tipik olarak yerinde kalan bir kateter kullanırlar. İdrar çıkışı çok düşükse, hemşireler hastaya giden sıvı miktarında ayarlamalar yapar.
CABG hemşireliği ayrıca insizyonun yara bakımını ve drenaja izin veren göğüs tüplerinin çevresini içerir. Hemşire iyileşmeyi izler ve göğüs bölgesinde ve genellikle bacak olmak üzere ven bağışı alanındaki sütürlerin yakınında enfeksiyon veya iltihap belirtileri izler. Ayrıca hastanın kan hücresi sayısını kontrol eder ve gerektiğinde ilaç sipariş eder.
