Konjestif kalp yetmezliği ile ilişkili solunum güçlüğü kalp astımı olarak bilinir. Gerçekten astımlı bir durum olarak kabul edilmeyen kardiyak astım, akciğer ödemi olarak bilinen, akciğerlerde bir sıvı toplanmasından kaynaklanır. Bu durumla ilişkili semptomlar geleneksel astımınkileri taklit edebilir, bu nedenle kalp yetmezliğinin varlığını belirlemek uygun tedavi için esastır. Kalp yetmezliğine bağlı astım, uygun tedavi kullanılmazsa hayatı tehdit edebilecek ciddi bir durum olarak kabul edilir.
Konjestif kalp yetmezliği, dolaşım sistemini ve ana organ işlevini olumsuz yönde etkileyen kalp kasının işlevsizliği ile karakterize edilir. Kalp yetmezliği ile ilgili astım, kalbin etkili bir şekilde pompalanamamasından kaynaklanır ve bu da uygun akciğer fonksiyonunu olumsuz yönde etkiler. Kalbin pompalanması bozulduğunda, akciğerlerde sıvı birikmeye başlar, hava geçişlerini daraltır ve oksijen akışını azaltır. Ortaya çıkan hava akımı tıkanması, bireyin nefes almasına ve solunum zorluğu ile ilişkili ek semptomlar geliştirmesine neden olur.
Kalp astımlı kişiler, egzersiz yaparken, günlük aktiviteler sırasında veya gece yatakta yatarken nefes alabilir veya nefes almakta zorluk çekebilirler. Akciğerlerde sıvı toplanması öksürük, hırıltı ve nefes darlığı gibi semptomlara neden olur. Kalp astımı olan kişilerde bacaklarda ve ayak bileklerinde belirgin bir şişlik, kalp atışlarında artış, kan basıncı ve anksiyete gelişebilir. Kalp yetmezliği kaynaklı astımı olanlar, bir sandalyede dik otururken geceleri daha iyi nefes alabileceklerini bulabilirler;
Çeşitli testlerin uygulanmasıyla konjestif kalp yetmezliği tanısı konulabilir. Bireyler, göğüs röntgeni, ekokardiyogram ve kalbin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) testini içeren testlere tabi tutulabilir. Kalp fonksiyonunu değerlendirmek ve kalp kası içindeki ritim bozukluklarını belirlemek için kalp kateterizasyonu ve kalp stres testi de yapılabilir. Fiziksel bir muayene sırasında bir plevral efüzyonun varlığı veya akciğerlerin çevresinde sıvı birikmesi tespit edilebilir.
Kardiyak astımın başarılı tedavisi için doğru tanı esastır. Kalp astımlı bireylerin tedavisi kalp fonksiyonlarını iyileştirmeye odaklanır. Valf replasmanı veya koroner bypass ameliyatı gibi kalp fonksiyonlarını eski haline getirmek için düzeltici prosedürler veya cerrahi gerekebilir. Bazı kişiler, uygun kalp ritmini ve pompalama kabiliyetini geri kazanmak için tek veya çift odacıklı bir kalp pili veya implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatör alabilir. Astımlı semptomları kolaylaştırmak için kalp yetmezliği için uygulanan tedaviye ek olarak ilave oksijen ve bronkodilatörler verilebilir.
Konjestif kalp yetmezliği tanısı doğrulandığında, ilaçlar bireyin tedavi rejiminin bir parçası olarak kullanılabilir. Diüretikler akciğerlerde sıvı birikmesini hafifletmeye yardımcı olur ve hışırtı yapmadan kolay nefes almayı sağlar. Pompalama kabiliyetini düzenlemek ve digitalis glikozitler, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve beta blokerleri gibi işlevselliği geri kazanmak için kalp kasını güçlendirmeye yardımcı olmak için ek ilaçlar verilebilir. Yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri, bireyin tedavi rejiminin bir parçası olarak gerekli olabilir.
Konjestif kalp yetmezliği tanısı almış ve genellikle nefes darlığı veya nefes darlığı çeken ileri yaştaki bireyler, kalp astımı gelişimi için yüksek risk altındadır. Konjestif kalp yetmezliği tanısı alamayan ancak kalp astımı ile ilişkili semptomlar yaşayanların, geleneksel astım ilaçlarını aşırı kullanmaması gerekir. Bu tür ilaçların astımı olmayan kişilerce kullanılması kalp aritmilerini indükleyebilir ve mevcut kalp yetmezliğini daha da karmaşık hale getiren mevcut semptomları kötüleştirebilir.
