Kardiyomiyopati nedir?

Hepsi kalbin miyokardını veya kas dokusunu etkileyen birkaç çeşit kardiyomiyopati vardır. Hasar, kalbin normal şekilde çalışmasını engeller veya dokunun duvarları kalınlaşır veya sertleşerek kalbin dolum kapasitesine karşı direnç göstermesine neden olur. Kardiyomiyopati çoğu durumda ilerler ve kalp nakli gerektiren ana hastalıklardan biridir.

Farklı formların tümü, genel popülasyonda yaklaşık yüzde onda birinin oluşmasıyla nispeten nadirdir. Bir kardiyomiyopati formuna iskemik denir, çünkü neden tekrarlanan kalp krizi veya felçtir. İskemik olmayan kardiyomiyopati, sebebin her zaman net olamayacağı üç ana tip içerir. Bunlar hipertrofik kardiyomiyopati, dilate kardiyomiyopati ve sınırlı kardiyomiyopatidir. Aritmojenik sağ ventrikül displazisi (ARVD), dördüncü nadir görülen bir genetik kökenlidir.

Dilate kardiyomiyopati , kalbin ventriküllerinin veya pompalama odalarının her ikisinin de genişlemesine neden olan en yaygın şeklidir. Büyütme kalbi zayıflatır ve sonunda kalp yetmezliğine neden olabilir. Erken evre dilate kardiyomiyopati, digitalis gibi ilaçlar veya kan basıncını düşüren ilaçlar ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, sonuçta, bu kalp kası hastalığının normalde transplantı gerekir. Ana nedenler arasında aşırı alkolizm, viral hastalıklar veya genetik yatkınlık bulunur.

Aile öyküsü dilate kardiyomiyopatisi olan diğerlerini içerdiğinde, genetik birincil neden olarak düşünülebilir. Dilate kardiyomiyopatide belirtilen virüsler romatizmal ateş ve Kawasaki Sendromudur. Genellikle nedensel virüsler hafiftir ve fark edilmeden kalabilir.

Hipertrofik kardiyomiyopati , iki ventrikül arasındaki bölme duvarı olan septumda ek kalp kası dokusunun büyümesine neden olur. Bu, vücuda kan pompalamaktan sorumlu olan sol ventrikülün boyutunu azaltır. Belirtiler genellikle ilk başta hafiftir, ancak zamanla ilerleyebilir.

İlaçlar kalp fonksiyonunu artırabilir ve sıklıkla implante edilmiş bir kalp pili veya defibrilatör kalp ritimlerini kontrol eder, çünkü bu durum onunla ani aritmi ölümü riskini taşır. Risk en aza indirildiğinde, hipertrofik kardiyomiyopatili birçok hasta mükemmel bir yaşam beklentisine sahiptir. Bununla birlikte, hastalık ilerlerse kardiyologlar, bazı ekstra kalp kaslarını yakmak için alkol kullanan bir ablasyon yapabilir.

Kısıtlı kardiyomiyopati göreceli olarak nadir görülür. Kalp kasları büyür ve ventriküllerin sertleşmesine neden olur ve kalbin uygun şekilde dolmasına izin veremez. Bu tip, birçoğunun transplanta ihtiyacı ile ilerleme eğilimindedir. Başlangıçta, birincil hedefler tehlikeli aritmileri ortadan kaldırmak ve kalp fonksiyonlarını arttırmaktır.

Aritmojenik sağ ventrikül displazisi genetik bir hastalıktır. Kanı akciğerlere pompalayan sağ ventrikül, kas dokusunu kaybeder ve daha sonra yağ dokusunun yerini alır. Bu tür kardiyomiyopati, çok nadir olmasına rağmen, sporcularda ani ölümün önde gelen nedenlerinden biridir. Genellikle, etkilenen bir kişi kalp yetmezliği ile kendini gösterene kadar asemptomatiktir. Kalp yetmezliğini azaltmak için ilaçlar ve kalp pili uygulaması birlikte kullanılabilir.

ARVD'yi çocuklara geçirme riski yüksektir, yaklaşık% 50'dir. Bu durumun kendisinde mevcut olup olmadığını değerlendirmek için bir kardiyoloğu görmek için ARVD'li bir ebeveyni olması önerilir. Erken tanı, hastalığı yavaşlatmaya yardımcı olabilir ve ayrıca kendi çocuğunu doğururken önemli olabilir. Her iki ebeveyn de hastalığı bir çocuğa geçirebilir ve ARVD varsa gebelik karmaşık olabilir.

Halen kardiyomiyopati tedavisinin olmamasına rağmen, araştırmacılar gen terapisinin bir gün anormal kalp dokusunu azaltmada rol oynayabileceğini umuyor. Ayrıca, transplant teknolojisi, yaşam beklentisini artırarak gelişmeye devam ediyor. Bununla birlikte, donör kalplerin eksikliği çoğu zaman nakli imkansız kılar ve birçoğu bir kalbi beklerken ölür. Daha fazla donör kaydı yapılması, kalbe ihtiyaç duyan herkes için transplantasyonu mümkün kılmaya yardımcı olmak için teşvik edilir.