Santral pontin miyelinoliz, beyin sapı bölgesindeki sinirlere zarar veren ve pons olarak bilinen ciddi bir nörolojik durumdur. Bu rahatsızlığı olan hastalarda, sinirleri koruyan miyelin kılıfı zarar görür ve birbirlerine sinyal vermelerini engeller. Bu durum ölümcül olabilir veya uzun süreli sakatlığa neden olabilir. Çoğu hasta, merkezi pontin miyelinolizinin bir sonucu olarak en azından bazı kalıcı etkiler yaşar.
Bu duruma hastalık süreçleri veya bir hastalığa yönelik olarak tasarlanan tedaviler neden olur. Santral pontin miyelinolizinin en sık nedeni, çok hızlı olan sodyum seviyelerinin yükselmesidir. İnsanlar hiponatremi olarak bilinen bir durum olan düşük sodyum geliştirdiklerinde, doktorlar vücuttaki tuz dengesini yeniden sağlamak için onları sodyumla aşılar. Bu çok hızlı yapılırsa, özellikle düşük sodyum seviyeleri iki gün veya daha uzun bir süre boyunca devam ederse, bunun sonucunda merkezi pontin miyelinoliz olabilir. Aynı şekilde, sodyum seviyelerini çok hızlı bir şekilde düşürmek ponstaki miyeline zarar verebilir.
Bu durumun, sodyum seviyelerindeki değişikliklerin neden olduğu sıvıların miyelin içine ve dışına hızlı hareket etmesi sonucu miyeline zarar verdiğine inanılmaktadır. Hasarın tam mekaniği iyi anlaşılmamıştır. Santral pontin miyelinoliz riski taşıyan insanlar arasında yanık mağdurları, dehidratasyondan muzdarip insanlar, alkolikler, bulimikler ve anoreksikler vardır. Bu bireylerin tümü, dengesiz tuz seviyelerine sahip olma eğilimindedir ve bazen tedavi hızlı değişimlere neden olur.
Santral pontin miyelinolizinin olabileceğine dair işaretler arasında bulamaçlı konuşma, bulanık görme, konfüzyon, kas güçsüzlüğü, kas felci, kabızlık, yutma zorluğu ve bilinç kaybı sayılabilir. Bazı hastalar tepkisiz olduğu, aslında tamamen uyanık ve farkında oldukları, devlete kilitli olduğu bilinen bir durumla karşı karşıya kalırlar. Diğerleri komaya girebilir veya miyelinlerine zarar gelmesi sonucu ölebilir.
Manyetik rezonans görüntüleme, birinin merkezi pontin miyelinolizine sahip olduğunu gösteren hasar hikayelerinin belirtilerini belirlemek için kullanılabilir. Destekleyici bakıma odaklanan tedavi ile bu durumun tedavisi yoktur. Bu, fizik tedavi, hastayı nefes almasına yardımcı olmak için ventilatöre yerleştirmek, hastanın konuşamaması durumunda alternatif iletişim modları geliştirmek ve hastalara yenemiyorlarsa ek beslenmeyi sağlamak olabilir. Bazı hastalar bu beyin hasarından kurtarma sırasında işlevselliğini koruyabilir ve daha fazla gelişebilirken, diğerleri kalıcı kişisel yardım veya hastaneye yatış gerektirebilir.
