Kronik akciğer hastalığı (CLD) veya bronkopulmoner displazi, erken doğmuş bebeklerde ortaya çıkan uzun süreli bir solunum rahatsızlığıdır. Yavaş yavaş gelişen ve ciddileşmeden teşhis edilmesini zorlaştıran bir hastalıktır. Genellikle, erken doğan bir bebeğin akciğerleri çok kırılgan olduğu için kolayca gerçekleşen bir akciğer hasarını sürdüren bebeğe neden olur.
Kronik akciğer hastalığının birkaç nedeni vardır. Akciğer yaralanmalarına, yenidoğan bebeklerde yaygın olarak kullanılan ventilatör tüpleri neden olabilir. Hasar, erken akciğerler tam olarak gelişmeden çalışmaya zorlandıklarında da yapılabilir. Çok yüksek bir oksijen konsantrasyonu da akciğer dokusuna zarar verebilir. Hava keselerinin açık tutulmasına yardımcı olan düşük miktarda yüzey aktif madde de CLD'ye neden olabilir. Erken doğmuş bir bebeğin akciğerleri zarar gördüğünde, iltihaplanmalara neden olabilir, bu da nihayetinde skarlaşmaya neden olabilir.
34 haftadan önce doğan ve dört buçuk kilonun altındaki (yaklaşık 2 kg) bebekler, CLD geliştirme riski altındadır. Erkek beyaz bebeklerde, astım sorunları olan bir ailede doğan çocuklar gibi, biraz daha yüksek risk altındadır. Anne karnındaki bir enfeksiyon olan korioamniyonit, bir preterm bebeğin kronik akciğer hastalığıyla doğma olasılığını da artırabilir.
Solunum sıkıntısı ve bebek 36 yaşına ulaştıktan sonra uzun süre mekanik ventilasyon veya oksijen ihtiyacı, kronik akciğer hastalığının her ikisinin de belirtileridir. İlk başladığında bu hastalığı yakalamak zordur, çünkü çok yavaş ilerler. Teşhis için, bir doktor genellikle bebeği göğüs röntgeni için gönderir. Bu yeni görüntüyü önceki röntgenlerle karşılaştırarak, kronik akciğer hastalığının nerelerde ortaya çıktığını görmek mümkündür. CLD'den etkilenen akciğerler, normal akciğerlere kıyasla, bir sünger veya kabarcıklı görünmektedir.
Bir doktorun kronik akciğer hastalığı için bir tedavi belirlemeden önce göz önünde bulundurması gereken birkaç faktör vardır. Birincisi, bebeğin gebelik yaşı, genel sağlık durumu ve tıbbi öyküsüdür. Bir doktor ayrıca, hastalığın ne kadar gelişmiş olduğunu ve bebeğin bazı tıbbi tedavilere tolerans göstereceğini de değerlendirecektir. Çocuğun ebeveynlerinin tercihi ve beklenen hastalık seyri de dikkate alınacaktır.
CLD tedavisinde solunum yollarını açmaya ve enflamasyonu azaltmaya yardımcı olan ilaçlar kullanılabilir. Hasarlı akciğerlerin sınırlı verimliliğini telafi etmek için bebeğe ekstra oksijen verilebilir. Hala mekanik ventilasyon gerektiren bebekler, akciğerleri kendi başlarına solunum fonksiyonlarını üstlenmeye teşvik edildiklerinden, yavaş yavaş makineden çıkarılabilirler. Akciğerlerde aşırı sıvıyı azaltmak için sıvıları sınırlamak ve bebeğin daha güçlü büyümesine yardımcı olmak için beslenmeyi artırmak da bir doktor tarafından önerilebilir.
Kronik akciğer hastalığı uzun vadeli bir durumdur. Çocukların çoğu hastaneden ayrılmadan önce kendi başlarına nefes alabilecekken, bazı bebekler bir yıla kadar oksijen ihtiyacı duyabilir. Birçok bebek eve döndükten birkaç ay sonra oksijen tedavisi almaya devam edecektir; Bu ebeveynlere kendilerini nasıl yapacaklarını gösterecekleri kolay bir tedavi yöntemidir. Kronik akciğer hastalığı olan bebeklerin çoğu, durumlarını geride bırakarak ve normal yaşamlarını sürdürerek sağlıklı ve güçlü bir şekilde büyür.
