Konjenital sitomegalovirüs (CMV), anne karnındayken bu virüsle enfekte olmuş yenidoğanlarda görülen bir durumdur. Bu durumun gelişmesi için en büyük risk, daha önce bu virüse maruz kalmamış bir anneye hamileliği sırasında erken virüs bulaşmışsa ortaya çıkar. Her ne kadar birçok bebek CMV'ye utero maruz kaldıktan sonra asemptomatik olsa da, bazılarının düşük kan sayımı ve hatalı biçimlendirilmiş bir beyin gibi ciddi belirtileri vardır. Konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi semptomların tedavisine ve intravenöz antiviral ilaçların kullanılmasına odaklanır.
İnsan sitomegalovirüsü, dünya çapında birçok insanı etkileyen patojenik bir ajandır. Genellikle tükürük ve idrar da dahil olmak üzere vücut sıvılarıyla temas yoluyla bulaşır. Virüs vücuda girdiğinde hücreleri istila eder ve içlerinde çoğalır. Virüs, enfeksiyondan yıllar sonra insan vücudunda sık sık uykuda kalabilir.
Hamile bir kadına ilk kez CMV bulaşmışsa problem ortaya çıkabilir. Virüs anneyi enfekte eder, hücrelerinin içinde çoğalır ve anne kanına yeni viral partiküller gönderir. CMV'nin bu kopyaları plasentadan geçip fetal dolaşıma girerek gelişmekte olan bebekte enfeksiyona neden olabilir. Cenin tipik olarak, gelişim sürecinin başlarında, özellikle hamileliğin ilk üç ayında CMV'ye maruz kalırsa, en kötü enfeksiyona sahiptir.
Konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu belirtileri bazı bebekler asemptomatik, bazıları ise ciddi semptomlar gösterebilir. Doğumdan önce CMV'ye maruz kaldığına dair kanıtları olan bebeklerin% 90'ı başlangıçta asemptomatikti ve büyük problemleri yoktu. Bununla birlikte, bu bebeklerin bazıları öğrenme güçlüğü, zeka geriliği ve işitme kaybı ile ilgili sorunlar yaşamaya devam etti. Geç gelişmekte olan bu semptomlar, gecikmiş sunumlarından dolayı genellikle CMV ile asla ilişkili değildir.
Uteroda CMV'ye maruz kalan diğer bebekler, doğuştan sitomegalovirüsün ciddi belirtileri ile doğar. Düşük doğum ağırlığı, düşük kırmızı kan hücresi sayısı, sarılık, kanlarındaki trombosit sayıları ve genişlemiş karaciğerleri olabilir. Bazılarının, mikrosefali de dahil olmak üzere fiziksel görünümlerini değiştiren veya küçük kafaları olan doğum kusurları da vardır. Şiddetli bulguları olan bu bebekler genellikle kötü prognozlara sahiptir ve zihinsel geriliği, nöbetleri ve motor gelişimi ile ilgili problemleri vardır.
Konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi tipik olarak hastalığın neden olduğu semptomları hafifletmeye odaklanır. Örneğin, düşük kırmızı kan hücresi sayımı ile doğan bir bebek kan transfüzyonu ile tedavi edilebilir. Bazı araştırmacılar, etkilenen bebeklerin intravenöz antiviral ilaçlarla tedavi edilmesinin yararlarını araştırmış ve bu tedavinin bazı semptomların ilerlemesini azaltmaya yardımcı olabileceğini bulmuşlardır. Gebeliğin erken döneminde CMV enfeksiyonu olan annelere doğum öncesi ultrasonda belirgin olan ciddi konjenital deformasyonlara neden olan hastalar için, seçmeli sonlandırma önerilmektedir. Hamilelik süresince antiviral ajanlarla yapılan tedavinin herhangi bir fayda sağladığı gösterilmemiştir.
