Gecikmiş gastrik boşalma, midenin bağırsaklara ulaşmadan önce yiyecekleri düzgün bir şekilde öğütme ve parçalamaması anlamına gelir. Neredeyse tüm durumlarda, durum vagus siniri adı verilen mide kaslarını kontrol eden sinire verilen zarardan kaynaklanır. Mide kasları vagus siniri inaktif olduğunda sindirimi ciddi şekilde etkileyen kısmen veya tamamen felç olur. Gecikmiş gastrik boşalmanın tedavisi zor olabilir, ancak özel bir diyeti sürdürmek ve reçeteli ilaçlar almak şişkinliği, krampı, mide bulantısını ve diğer semptomları hafifletebilir.
Yiyecekler yutulduğunda, midedeki kaslar içeriği karıştırır ve katıları küçük, yumuşak midyelere öğütür. İçerik daha sonra besinleri çıkarmak ve atıkları işlemek için bağırsaklara salınır. Vagus siniri hasar görürse veya koparsa, kaslar katıların parçalanmasına yardımcı olamaz. Yiyecekler mide asitleri tarafından çok yavaş aşınır, bu da mide boşalmasının gecikmesine neden olur.
Doktorlar, gecikmiş gastrik boşalma gelişimi için çeşitli potansiyel risk faktörleri belirlemiştir. Uzun süreli diyabet, hastalık vagus siniri ve vücuttaki diğer sinirleri yavaşça boztuğu için en yaygın nedendir. Bazı insanlar, istemeden vagus siniri hasarı nedeniyle mide veya yemek borusu ameliyatı sonrası gastrik boşalma problemleri yaşamaya başlar. Diğer hastalıklar için sinir sistemini baskılayan ilaçlar alan hastalar risk altındadır. Nadiren, mide ciddi bir bakteriyel veya viral enfeksiyon, mide kaslarını kalıcı olarak zayıflatabilir.
Gecikmiş gastrik boşalmanın en sık görülen belirtileri, sık sık şişkinlik, karın krampları, bulantı ve yemek yedikten sonra başlayan ve birkaç saat sürebilen kusmadır. Katılar hemen işlenemediğinden, insanlar çok küçük miktarda yiyecekleri yedikten sonra genellikle kendilerini tam hissederler. Eğer durum tedavi edilmezse, bir kişi önemli derecede kilo kaybı ve yetersiz beslenme yaşayabilir.
Doktor, bir dizi özel test uygulayarak gecikmiş mide boşalmasını teşhis edebilir. Gastrik boşalma çalışması denilen ortak bir test, gastrointestinal kanaldan geçerken izlenebilecek radyoaktif bir markörün alınmasını içerir. Bir endoskopi ayrıca midede sindirilmemiş katı maddelerin kontrol edilmesinde yardımcı olabilir. Bir doktor genellikle kanserli bir tümör veya konjenital bir kusur gibi diğer olası nedenleri ekarte etmek için bir karın röntgeni gerçekleştirir.
Gecikmiş gastrik boşalma tedavisi, sindirim sorunlarının ciddiyetine ve eşlik eden semptomlara bağlıdır. Çoğu hasta, özel diyet planları geliştirmek için klinik beslenme uzmanlarına yönlendirilir. Yumuşak gıdalar, besin takviyeleri, vitaminler ve yetersiz beslenmeyi önlemek ve sindirimi kolaylaştırmak için genellikle bol miktarda sıvı önerilir. Diyabetin altta yatan bir faktör olduğu tespit edilirse, hastanın insülin tedavisi önlemlerini başlatması veya ayarlaması gerekebilir. Ek olarak, doktorlar genellikle bulantı ve kusmayla mücadeleye yardımcı olacak ilaçlar yazmaktadır. Konservatif tedaviler etkisiz ise, mide açıklığını genişletmek için yapılan cerrahi son seçenek olarak kabul edilir.
