Demiyelinizan nöropati, miyelin kılıfının tahrip olmasına neden olan sinirlerin hastalığıdır. Miyelin kılıfı, sinirleri koruyan ve sinir uyarılarının hızlı ve verimli bir şekilde hareket etmesini sağlayan bir yağ dokusu tabakasıdır. Miyelin kılıfı olmadan sinir uyarıları vücudun bazı kısımlarına tam olarak ulaşamaz. Bu, söz konusu vücut kısmının duyum kaybına veya kontrolüne neden olur. Demiyeline sinirler, eğer sorun tedavi edilmezse sonuçta kullanılmaz hale gelirler.
Demiyelinizan nöropatinin nedenleri büyük ölçüde bilinmemektedir ve iyi anlaşılmamıştır. Durumun otoimmün olduğu düşünülmektedir. Otoimmün bir hastalık, bağışıklık sisteminin vücuda yabancımış gibi vücut bölgelerine yanlış şekilde saldırdığı bir durumdur.
Demiyelinizan nöropati belirtileri, saldırı altında olan miyelin kılıfının konumuna bağlıdır. Ellerde veya ayaklarda uyuşma, yanma ve karıncalanma en sık görülen belirtiler arasındadır. Ani sırt veya boyun ağrısı ortaya çıkabilir. Hasta, ayrıca refleks kaybı veya istemsiz kas seğirmesi yaşayabilir.
Demiyelinizan nöropati ayrıca kalbi ve diğer istemsiz sistemleri besleyen sinirlere de saldırabilir. Buna otonom nöropati denir. Kalp problemlerinin yanı sıra, hastanın mesanesi veya bağırsakları ile ilgili problemi olabilir. Yaygın olarak görülen diğer bir semptom, yalan söyleme, oturma ve ayakta durma pozisyonları arasında değişiklik yaparken baş dönmesidir.
Demiyelinizan nöropati tedavileri, öncelikle, bağışıklık sisteminin miyelin kılıfına saldırmasını önlemeye çalışmaktadır. Bağışıklık sistemine neye saldırılmayacağını söylemenin bir yolu yoktur, bu yüzden bağışıklık sisteminin bir bütün olarak bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanılarak baskılanması gerekir. Bağışıklık sisteminin baskılanmasına genellikle plazmaferez adı verilen bir prosedür eşlik eder. Miyelin kılıfına saldıran bağışıklık hücrelerini çıkarmak için kan vücuttan küçük miktarlarda alınır ve ardından sağlıklı kan vücuda geri konur. Bağışıklık bastırıcılar, vücudu daha fazla zararlı hücre üretmekten alıkoymak için kullanılır.
Demiyelinizan nöropatinin bir diğer adı kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropatidir. Kortikosteroidler ayrıca demiyelinizan nöropatinin tedavisinde de etkilidir çünkü durumla ilişkili iltihabı tedavi ederler. Bir kortikosteroid örneği prednizolondur.
Miyelin kılıfını oluşturan primer doku sfingomyelin veya bazik miyelin proteini olarak adlandırılır. Bazıları, demiyelinizan nöropatinin, yıkılan miyelin kılıfını değiştirerek tedavi etmenin daha iyi olduğuna inanıyor. Bu, temel miyelin proteini ile sığır gibi hayvanlardan elde edilen besin takviyesi alınarak yapılır.
