Duyarsızlaşma bozukluğu, bireyin vücudundan kopuk hissettiği bir durumu tanımlar. Bu insanlar değişmiş gerçeklik algısından muzdariptir ve sanki bedenlerinin ya da çevrelerinin bir parçası değil gibi hissedebilirler. Vücudunun kendi yaşamının bir gözlemcisi olmuş gibi değişmekte, erimekte veya geride kaldığını hissediyor olabilir.
Duyarsızlaşma nevrozu olarak da bilinir, duyarsızlaşma bozukluğu, Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-IV) dördüncü sayısında etiketlendiği gibi, birçok dissosiyatif bozukluktan biri olarak kabul edilir. Bir disosiyatif bozukluk, bir kişinin hafızası, kimliği, algısı ve bilincini birbirinden kopar ve genellikle şiddetli travma, yoğun iç çatışma düzeyi veya bireyin yasak olduğunu düşündüğü düşünce ve hislerden kaynaklanır. Duyarsızlaşma bozukluğunda, ayrıklığa dönüşen algıdır.
Bu bozukluğun en yaygın nedeni, fiziksel, zihinsel veya cinsel tacizdir, ancak travma sonrası stres bozukluğundan (TSSB), panik bozukluklardan, sınırda kişilik kişilik bozukluklarından veya akut stres bozukluğundan da kaynaklanabilir. Aynı zamanda önceden var olan başka bir dissosiyatif bozuklukla da bağlantılı olabilir. İlaçlar, uyku yoksunluğu ve çok yüksek stres düzeyleri de uzun sürmeyecek olsalar da duyarsızlaşma bozukluğu belirtilerine yol açabilir. Teşhisin yapılması için, değiştirilmiş gerçeklik duygularının neredeyse sabit olması gerekir. Panik atak veya TSSB döneminden sonra bağlantısız hissetmek, birilerinin duyarsızlaşma bozukluğu yaşadığı anlamına gelmez.
Bu bozukluğu teşhis etmek genellikle dışlama meselesidir. Doktorlar olası bozukluklar listesini daraltıcılık bozukluğu kalan tek kişi kalana kadar daraltmaktadır. Tanısal anketlerin kullanılması, doktorların veya psikologların ayrışma bozukluğu teşhisini kesin olarak belirlemelerine yardımcı olabilir. Oradan, tanıyı duyarsızlaşma bozukluğuna kadar daraltmak için başka bir araştırma kullanılabilir. Bu kişilik testleriyle ilgili sorular açık uçludur ve doktorlara bireyin semptomları ve hastalığın ciddiyeti hakkında daha fazla bilgi edinme şansı ve bunun nedenini belirleme şansı verir.
Bazı durumlarda duyarsızlaşma bozukluğu kendi kendine çözülür. Hastalık devam ediyorsa ve hastanın yaşamını rahatsız ediyorsa, özel tedavi önerilebilir. Bilişsel-davranışçı veya psikodinamik terapi yararlı olabilir; Hipnoz birçok vakada da başarıyla kullanılmıştır. Kullanılan terapi tipi, hastanın ihtiyaçlarına en uygun olanı temel almaktadır.
Tedaviye ek olarak, bazı hastalara lorezapam veya doksepin gibi reçeteli ilaçlar da verilir. Bu ilaçlar sakinleştiricileri, anti-depresanları, seçici serotonin geri alım inhibitörlerini (SSRI'lar) içerebilir. Hiçbir ilacın diğerlerinden daha etkili olduğu kanıtlanmamıştır; Terapi gibi, hangi ilacın veya ilaçların kombinasyonunun hastaya en iyi şekilde yardımcı olacağını belirlemek meselesidir.
Duyarsızlaşma bozukluğu tanısı alan hastaların çoğunluğu tam iyileşme sağlayacaktır. Bu, hastalığın geçmişinin hastanın geçmişindeki travmatik bir olayla bağlantılı olması durumunda geçerlidir, çünkü terapi hastanın bu geçmiş olaylarla başa çıkmasına yardımcı olabilir. Bazı hastalar aşırı stres dönemlerinden sonra oluşabilecek ataklarla kronik duyarsızlaşma bozukluğu yaşayacak, ancak bu ataklar ilaçla tedavi edilebilir.
