Duodenal kanser, duodenum olarak bilinen ince bağırsağın ilk bölümünde başlayan kanserdir. Aynı zamanda ince bağırsak kanseri olarak da adlandırılabilir ve nadir bir gastrointestinal kanser şeklidir. Gastrointestinal kanser, mide, yemek borusu ve ince bağırsak gibi gastrointestinal yolda herhangi bir yerde gelişebilir.
Duodenal kanser nadir görülmesine rağmen, bu kanseri geliştirme ile ilgili bazı risk faktörleri vardır. Çölyak hastalığı veya Crohn hastalığı olan kişiler risk altındadır. Kolonik poliplere sahip olmak aynı zamanda duodenal kanser geliştirme şansını da arttırır. Yağ oranı yüksek bir diyet yemek de bir risk faktörüdür.
Belirtileri mide ağrısı, kusma, iştahsızlık ve kilo kaybı olabilir. Bazı insanlar karın bölgesinde şişlik hissedebilir. Duodenal kanser sindirime engel olur ve mide ekşimesi ve asit reflü gelişebilir. Gastrointestinal kanaldan kanama da gelişebilir ve bu da kanlı dışkılara neden olabilir. Yorgunluk, özellikle kanser ilerledikçe sık görülen bir semptomdur.
Duodenal kanserlerin çoğu adenokarsinomlardır. Diğer tümör tipleri karsinoid ve sarkomlardır. Duodenumda karsinoid ve sarkomlar gelişebilse de ince barsakların diğer bölgelerinde daha sık görülür.
Semptomların çoğu diğer gastrointestinal hastalık tiplerine benzer olduğundan, tanı koymak için çeşitli tıbbi testler gerekebilir. Karındaki topakları kontrol etmek için fizik muayene yapılır. Dışkıda kan olup olmadığını kontrol etmek için bir dışkı örneği önerilebilir.
Tavsiye edilebilecek ek testler arasında bir BT taraması veya karın röntgeni bulunur. Sıvı bir baryum formunun rektuma konmasını içeren bir baryum lavmanı yapılabilir. Baryum bağırsakları kaplar ve bu bağırsakların röntgenle izlenmesini sağlar. Karaciğer tarafından salınan maddeyi ölçen bir karaciğer fonksiyon testi de tanı koymak için kullanılabilir.
Duodenal kanser tedavisi genellikle kemoterapi ve muhtemelen radyasyon tedavisi içerir. Tedavi tipi hastanın yaşına, kanserin evresine ve mevcut olabilecek diğer sağlık koşullarına bağlı olacaktır. Bazı durumlarda cerrahi bir seçenek olabilir.
Ameliyat gerçekleştiğinde, Whipple prosedürü olarak bilinen bir yöntem uygulanabilir. Bir Whipple sırasında, oniki parmak bağırsağı midenin bir kısmı ile birlikte çıkarılır. Mide ve pankreas jejunum adı verilen ince barsakta farklı bir bölgeye bağlıdır. Bu büyük bir ameliyat olarak kabul edilir ve her durumda önerilmeyebilir.
