Doğu at ensefaliti (EEE), enfekte bir sivrisinek ısırığı yoluyla bulaşan nadir bir viral hastalıktır. Çoğu durumda semptom yoktur. Ağır EEE vakaları, en sık ölümcül olan beyin iltihabı olan ensefalite yol açabilir. 15 ila 50 yaş arasındaki insanlar en hassas kişilerdir.
Doğu at ensefaliti, artropod kaynaklı, arboviral bir hastalıktır, yani bu durumda sivrisinek, kan emen bir artropod ile etkileşime girerek kasılır. Virüs tipik olarak, Culiseta melanura sivrisinek türlerini içeren bir sivrisinek kuşu-sivrisinek döngüsünden kaynaklanır . Virüs daha sonra Coquillettidia perturbans veya daha yaygın olan Aedes canadensis türleri aracılığıyla atlara ve insanlara yayılır.
Doğu at ensefaliti, Kuzey ve Güney Amerika olmak üzere iki değişkene ayrılır. EEE, Mississippi Nehrinin doğusundaki eyaletlerde, özellikle de ağaçlık alanlarla çevrili büyük tatlı su kaynakları, bataklıklar ve bataklıkların yakınında veya içinde bulunan bölgelerde bulunur. ABD dışında, körfez kıyılarında doğu at ensefaliti de tespit edilmiştir. Virüsü kuşlardan geçiren sivrisinekler genellikle kış aylarında ölür, bu da enfeksiyon çeşitliliğini sonbahar ve yaz dönemleriyle sınırlar.
Doğu at ensefalitinin yayılması, eklembacaklılara bağlıdır ve bu nedenle coğrafi kapsamda çok sınırlıdır. Enfeksiyondan sonra önemli miktarda virüs bulaşmaz. Sonuç olarak, başka bir sivrisinekin hastalığı enfekte olmuş bir attan veya insandan büzebilmesi olası değildir.
Doğu at ensefalitinin ilk semptomları yüksek ateş, genellikle 103 ° F ila 106 ° F (39,5 ° C ila 41,11 ° C), baş ağrısı, bulantı ve ishal olup her biri enfeksiyondan beş ila on gün sonra ortaya çıkar, fakat her zaman aynı anda değildir. Spesifik erken semptomların eksikliği EEE'yi hemen teşhis etmeyi zorlaştırır. Hastalık, merkezi sinir sistemi disfonksiyonu ve ölümüne hızla ilerler.
EEE sonucunda meydana gelen en tehlikeli ve ciddi gelişme ensefalitin başlangıcıdır. Bunun erken belirtileri, ilk belirtilerden çok farklı değildir ve baş ağrısı, ateş, konfüzyon, uyuşukluk ve halsizlik olarak kendini gösterir. Ensefalit ilerledikçe, semptomlar, enfekte olanların yaklaşık% 50'sinde nöbetleri ve titremeleri, halüsinasyonları, fotofobiyi ve hafıza sorunlarını içerecek şekilde genişleyebilir.
Doğu at ensefaliti için bilinen bir tedavi veya tedavi yoktur. Mortalite oranının% 30 ila% 70 arasında olduğu tahmin edilmektedir. Morbidite oranı% 90 civarındadır ve hayatta kalanların çoğu kalıcı olarak sakat kalmaktadır. Enfekte olanların sadece% 10'u tamamen iyileşir. 1964’den bu yana, yalnızca teyit edilmiş 163 EEE vakası olmuştur ve çoğu yıl beş vakadan azdır.
Hastalık önlenebilir. Vücudunun tamamen giysili olmasını sağlamak ve böcek kovucu kullanmak, bilinen en iyi koruyucu önlemlerdir. Ayrıca yaz aylarında, sivrisineklerin en aktif olduğu gün batarken ve şafak saatleri arasında kapalı alanda kalılmalıdır.
