Sella turcica sfenoid kemikte kafatasının dibindeki küçük bir çöküntüdür. Hipofiz bezi bu depresyonun üzerinde bulunur ve sella turcica bezi için destek ve koruma sağlar. Boş sella sendromunda veya ESS'de, hipofiz bezi düzleşmiş veya küçülmüş, bu da sella turcica'nın boş görünmesini sağlar. Boş sella sendromu, hipofiz tümörlerinin veya travmatik yaralanmaların bir sonucu da dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle ortaya çıkar.
Boş sella sendromu iki farklı tipte sınıflandırılır: birincil ve ikincil. Primer ESS'de, sendromun nedeni tipik olarak hipofiz bezinin sella turcica yüzeyinde düzleşmesine neden olan anatomik bir kusurdur. Böyle bir kusur, hipofiz membranındaki bir deliğin sonucudur. Delik, hipofiz boşluğunda aşırı sıvıya izin vererek, salgı bezine baskı uygular ve düzleşmesine neden olur. Kadınlar için hamilelik başka bir neden olabilir. Hipofiz bezi hamilelik sırasında genişleyebilir, ancak kadın doğum yaptıktan sonra normal boyutundan daha küçülebilir. Ek olarak, hipofiz bezi menopozdan sonra daralabilir.
Birincil ESS'li insanlar tipik olarak asemptomatiktir. Genelde, ilişkisiz bir nedenden dolayı tıbbi görüntüleme testine tabi tutulmadıkça sendromlu birisine teşhis konulmaz. Primer sendromlu kişilerde bazen hipertansiyon veya baş ağrısı olur, ancak bu semptomlara sendrom neden olmaz. Diğer olası semptomlar arasında düşük libido, kadınlarda düzensiz adet kanaması ve erkeklerde erektil disfonksiyon bulunur. Bu tür boş sella sendromu olan kişiler genellikle sendromun kendisinin tedavisine ihtiyaç duymazlar, ancak yüksek tansiyon veya cinsel işlev bozukluğu gibi ilgili durumlar için tedaviye ihtiyaç duyabilirler.
İkincil ESS'de sendrom, hipofiz bezinin küçülmesine neden olan hasarın sonucudur. Cerrahi, travmatik kafa travması veya radyasyon tedavisi, ESS'ye yol açabilecek hipofiz bezine zarar verebilir. Alternatif olarak, sendrom, hipofiz bezinin işgal ettiği alana yayılan bir tümörün büyümesinden kaynaklanabilir.
Hipofiz bezi tarafından üretilen hormonlar cinsiyet organlarını, tiroid ve adrenal bezleri etkiler, bu nedenle sekonder ESS bu organlardaki kusurlarla ilişkili olabilir. Sekonder boş sella sendromu semptomları, bireyin cinsiyetine bağlı olarak, cinsiyet organlarının katılımı nedeniyle değişir. Olası semptomlar kısırlık, düşük libido veya cinsel işlev bozukluğu, düzensiz veya eksik adet görme, enfeksiyona karşı toleransın azalması ve düşük stres eşiğini içerir. İkincil ESS semptomlarının tedavisi, eksik olan hormonların yerine sentetik hormon tedavisini içerir.
