Endouroloji, üriner sistemde taş taşlarının oluşumunu teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılan çeşitli tıbbi prosedürlere genel olarak atıfta bulunan bir terimdir. Bu prosedürler, böbrekleri, mesaneyi, üretrayı ve üreteri incelemek için uzmanlaşmış keşif araçlarının kullanımında uzman bir ürolog olan bir endourolog tarafından gerçekleştirilir. Aslında, bu tıp dalının adı "endo" ön eki "iç" anlamına gelirken, "üro" idrar ve "oloji" nin çalışmasını ifade eder. Aynı şekilde, endourolojide kullanılan prosedürlerin isimleri "kapsam" veya "scopy" ile biter ve bu da “görüş” anlamına gelir. Bu nedenle, kapsamların yardımıyla, endourolog vücudun içini görebilir ve böbrek tıkanıklıklarını herhangi bir kesi yapmadan kaldırabilen hassas cerrahi aletlerle erişebilir.
Bu işlemlerin çoğu, geleneksel bir ameliyathanede genel anestezi altında açık cerrahi gerektirmez, bu yüzden endouroloji kapalı prosedürleri olarak adlandırılır. Bu sadece hastanın bıçağın altına girmediği anlamına gelir. Aslında, endouroloji ürolojik cerrahi geçiren çoğu insan ayakta tedavi edilir ve genellikle normal aktivitelere nispeten hızlı bir şekilde devam edebilir. Bununla birlikte, her hasta bu minimal invaziv cerrahi prosedürler için aday değildir. Örneğin, toplam tıkanıklık, 0,79 inçten (2 cm) fazla darlıklar veya enfeksiyonun varlığı kontrendikasyon olarak kabul edilen durumlardan bazılarıdır.
Endourolojide en yaygın yöntemlerden biri, öngörülen şok dalgalarıyla taşları hedef alan ve parçalamak için litotriptör adı verilen bir görüntüleme makinesi kullanan ekstrakorporeal şok dalgası litotripsidir. Taşlar parçalandıktan sonra, küçük parçalar idrarla güvenli bir şekilde elimine edilebilir. Ancak bu prosedür küçük taşlarla sınırlıdır. Bu teknikle başarıyı engelleyebilecek bir diğer faktör ise taşların yerlerini; Böbreğin veya mesanenin belirli bölgelerinde bulunan taşlar tespit edilmeye ve hedeflenmeye karşı koyabilir. Tersine, başarılı bir şekilde hedeflenebilirler, ancak kırılan parçalar sıkışabilir ve idrardan geçemezler.
Üreteroskopi, herhangi bir süredir üreterde yer alan taşların yanı sıra, yukarıdaki kaygıları giderebilecek başka bir endourolojik prosedürdür. Ek olarak, bu prosedür bazen üreter yolunu kullanarak böbreğe de erişebilir. Taşların parçalanmasına ve çıkarılmasına yardımcı olmak için üreteroskopla birlikte kullanılan diğer aletler arasında, çarpıcılar, tutucular, lazerler ve hatta taş kalıntılarını biriktirmek ve çıkarmak için küçük helisel sepetler bulunur.
Daha büyük taşları hedef almak için kullanılan ve vezikolithotripsi ve sistoskopi gibi zor alanlarda bulunan ilave prosedürler vardır. İkincisi, idrar yolundan kanama nedenini belirlemede özellikle yararlıdır. Perkütan nefrolitotomi, taşları parçalamak için pnömatik basınç sağlamak için iğne kateterlerinin kullanılmasını içeren bir prosedürdür. Burada tarif edilen diğer tekniklerin aksine, bu işlem genel anestezi altında yapılmalıdır.
