Kraniyofasiyal hiperhidroz olarak da bilinen yüz hiperhidrozu, yüz ve kafa derisinin aşırı terlenmesidir. Ellerde, ayaklarda ve koltuk altlarında daha sık görülen en az görülen hiperhidroz şeklidir. Yüz hiperhidrozu, sık sık açıklama yapılmadan ortaya çıkan yüzün lokal olarak terlenmesidir. Genellikle haftada en az bir kere olur ve bireyin normal aktivitelerini bozabilir.
İki tip yüz hiperhidrozu vardır: birincil ve ikincil. Birincil hiperhidroz, stres veya endişe gibi duygusal uyaranlardan kaynaklanır ve genetik olduğu düşünülür. Sekonder hiperhidroz, enfeksiyonlar, nörolojik bozukluklar veya aşırı aktif tiroid gibi diğer tıbbi durumların bir yan etkisi olarak terliyor. Aynı zamanda ilaca da bir reaksiyon olabilir.
Terleme vücudun sıcaklığını düzenlemenin bir yoludur. Sıcaklık arttığında, otomatik sinir sistemi, terin salınması için ter bezlerine bir sinyal gönderir, çoğunlukla su ve tuz. Ter cildin yüzeyini serinletmek için tasarlanmıştır; ancak, ter bezleri vücut ısısı normal olsa bile uyarıldığında hiperhidroz meydana gelir.
Ter bezi sistemi ekrin ve apokrin bezlerinden oluşur. Ekrin bezleri vücudun her yerine yerleştirilmiş ve doğrudan cildin yüzeyine ter dökerken, apokrin bezleri yüz, koltuk altı ve kasık gibi saç köklerinin bulunduğu bölgelere yakın yerlerde bulunmaktadır. Yüz hiperhidrozu, apokrin bezleri uyarıldığında ve aşırı miktarda ter salıverdiğinde oluşur.
Yüz hiperhidrozu potansiyel olarak fiziksel ve duygusal komplikasyonlara neden olabilir. Tıkanmış saç köklerinin neden olduğu saç çizgisinin bakteriyel enfeksiyonlarına katkıda bulunabilir. Ter bezleri tıkanırsa, nemli havalarda kızarıklığa karşı daha hassastırlar.
Hiperhidroz sıklıkla bir bireyin yaşam biçimine müdahale eder. Sosyal ortamlarda utanç veya endişeye neden olabilir. Aşırı yüz terlemesi, kadınların makyaj yapmasını önleyebilir, çünkü nemden dolayı lekelenir. Eğer tedavi edilmezse, depresyona bile neden olabilir.
Bu durum tipik olarak bir termoregülatör ter testi ile teşhis edilir. Doktor normal bir sıcaklıktaki odada cilt yüzeyine sarı-yeşil bir toz uygular. Pudra terletilirse, anormal terlemeyi belirtmek için maviye döner. Bir doktor ayrıca, nedenin başka bir tıbbi durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için tıbbi muayene ve kan testleri yapabilir.
Altta yatan bir tıbbi durumun neden olduğu yüz terlemesi, diğer durum tedavi edildiğinde genellikle azalır. Anksiyete veya diğer duygusal uyaranların neden olduğu terleme, ter bezi stimülatörü, asetilkolin'i bloke eden antikolinerjik ilaçlarla tedavi edilebilir. Antikolinerjik ilaçlar genellikle sadece vücudu değil tüm vücudu etkiler ve baş dönmesi, ağız kuruluğu veya kabızlık gibi yan etkilere neden olabilir.
Yüzün yerel bölgelerinde yüz terlemesi oluşursa, botulinum toksin enjeksiyonları ile tedavi edilebilir. Botulinum toksini veya Botox, yüzün küçük bölgelerinde ter bezi stimülasyonunu önleyebilen bir nöromüsküler blokaj maddesidir. Enjeksiyonlar, yüzün ve saç derisinin her tarafında terleme olursa genellikle kullanılmaz. Ciddi fasiyal hiperhidroz vakalarında, sempatektomi ameliyatı yapılabilir. Sempatektomi, ter bezlerinin tıkanması için terleme alanının sinirlerinin kesilmesini içerir.
