Doktorlar böbreklerin sağlığını, süzülmüş ve idrarla atılan sodyum ile emilen sodyum ile karşılaştırabilirler. Fraksiyonel sodyum atılımı, böbrek hastalığından şüphelenildiğinde sıklıkla kullanılan bu ölçümün hesaplanmasıdır. Bu sayı, bir insanda ne tür bir akut böbrek yetmezliği olduğunu da gösterebilir, özellikle de problem böbreğe kan akışı veya organın kendisi ile olduğunda. İdrarda sodyum ve plazma konsantrasyonları tipik olarak ölçümlerde kullanılır. Bu değerler, idrar akış hızı ile birlikte, kreatinin seviyeleri ve sodyum böbrek tarafından süzülür, genellikle sodyumun (FENA) fraksiyonel atılımının hesaplanmasında kullanılır.
Fraksiyonel sodyum atılımı, genellikle bir kan testi ve bir idrar örneği alınarak belirlenir. Tuz ve kreatinin seviyelerini tespit etmek için kan kimyası analiz edilebilir ve test sırasında tek rahatsızlık tipik olarak bir iğnenin hissidir. Test genellikle böbrek fonksiyonunu etkileyen hastalıkları olan hastalarda yapılır. FENA'nın tipik olarak% 1 veya altında ölçüleceği böbreklere kan akışı eksikliği olup olmadığını tespit edebilir. % 3'ten fazla bir değer genellikle böbreklerde hasar olduğunu gösterir.
Dolaşım sisteminin hastalıklarına tipik olarak fraksiyonel sodyum atılımı ölçüldüğünde prerenal hastalıklar denir. Böbrek hasarı veya yetmezliği varsa, akut tübüler nekroz nedeni olabilir. Bir ara değer ya bir koşul tipini ya da böbreklerin içinde ya da yakınında bir tıkanıklığı gösterebilir. Kan ve idrar testi sonuçları analiz edildikten sonra matematiksel hesaplamalar yapılır. Bazen, idrardaki diğer maddelerin fraksiyonel atılımı, üre, ürik asit veya lityum gibi ölçülür.
Fraksiyonel bir sodyum atılım testinden önce tipik olarak çok fazla hazırlık yoktur. Doktorlar diüretiklerden kaçınmayı önerir, çünkü böbreklerdeki sodyum emilimini ve bunu yapabilen diğer ilaçları değiştirebilirler. Testler genellikle düşük risklidir, kan testlerinden kaynaklanan komplikasyonlar kanama, bayılma veya bazı durumlarda enfeksiyon içerebilir.
Fraksiyonel sodyum atılımından tespit edilebilen koşullar arasında karaciğer sirozu veya konjestif kalp yetmezliği bulunur. Akut glomerülonefrit, böbrek yetmezliği veya rabdomiyoliz gibi böbrek koşulları düşük bir FENA sayısı ile ilişkilendirilebilir. Biyolojik işlemler sodyumun yeniden emilimini önleyebileceğinden, kişi kusarsa veya emme için nazogastrik bir tüp ile tedavi ediliyorsa bu sayı yüksek olabilir.
