İnfantil Skolyoz Nedir?

Skolyoz, omurganın anormal bir şekilde bükülmesine ve eğilmesine neden olan bir omurga deformitesidir. En belirgin anormal eğri tipi genellikle omurganın hafif S şeklinde olduğu, ancak eğriliğin nadiren iki boyutlu olduğu ve omurganın genellikle önden arkaya doğru hafifçe eğildiği yan eğridir. Ergen, genç ve infantil skolyoz, konjenital skolyoz ve nöromüsküler skolyoz gibi çeşitli skolyoz tipleri vardır. İnfantil skolyoz, 3 yaşın altındaki çocuklarda ortaya çıkan olarak tanımlanmaktadır.

İnfantil skolyoz dahil her türlü skolyoz için, vakaların yaklaşık yüzde 80'inin belirgin bir nedeni yoktur. Bunlar idiyopatik skolyoz vakaları olarak adlandırılır. Kesin nedeni olan olgularda en olası nedenler genetik durumlar, konjenital omurga anormallikleri ve nöromüsküler bozukluklardır. Bu üç nedenin her biri, doğumda görünen omurganın eğriliği ile sonuçlanabilir; Bazen eğrilik birkaç ay veya yıl boyunca, hatta çocuk ergenliğe girene kadar belirgin olmayabilir.

İnfantil skolyoz, dünyada değişken bir sıklığa sahip nadir görülen bir skolyoz türüdür. Birleşik Devletler'de, örneğin, bu tür frekans, tüm idiyopatik vakaların yaklaşık yüzde biri kadardır. Avrupa'da, bu tip idiyopatik vakaların yüzde dördü. Her 10 vakadan altısı erkekleri etkiliyor. Çoğu durumda, bu erken başlangıçlı skolyoz tedavi olmadan kendini çözer. Bununla birlikte, vakaların yaklaşık yüzde 10'unda, derinden etkisiz hale getirilebilecek çok ciddi omurilik eğriliğine ilerleme potansiyeli vardır.

İnfantil skolyozu yönetmek için üç farklı seçenek vardır: tedavi edilmeden izleme, ameliyat ve zaman içindeki anormal eğriliği düzeltmek için ortotik bir cihaz kullanma. Eğrilik derecesi 20 dereceden az olduğunda, tipik yönetim seçeneği, durumu tedavi etmeden izlemektir. Bu nedenle, bu derece spinal eğrilik derecesine sahip bir çocuk, daha belirgin eğrilik belirtileri için her dört ila altı ayda bir izlenir.

Daha belirgin veya aşamalı eğrilik için, eğriyi düzeltmek için genellikle bir arka destek kullanılır. Bu ortotik cihaz, tipik olarak sert plastik plakalardan ve metalden yapılmış özel olarak kalıplanmış bir destek olup, günde yaklaşık 24 saat kullanılmalıdır. Genel olarak, çocuğun sadece egzersiz yaparken, yüzerken veya banyo yaparken ateli çıkarması önerilir. Teşhisin yaşına bağlı olarak, birkaç yıl boyunca destek takılabilir, çünkü bir çocuk, ilerleyici eğriliği önlemek için iskeleti yeteri kadar olgunlaşıncaya kadar bu desteği takmalıdır. Buna rağmen, ağır vakalarda, sırt desteği kullanılmasına rağmen eğriliğin ilerlemesi mümkündür.

İnfantil skolyozu olan 10 yaşından küçük çocukların, bu yaştaki çocuklarda hızlı kemik büyümesi nedeniyle skolyoz ameliyatı geçirmeleri için genellikle çok küçük olduğu düşünülmektedir. Bir çocuk 10 yaşına geldiğinde, spinal eğrilik derecesine bağlı olarak ameliyat denenebilir. Cerrahi tedavi, kemikler büyüdükçe daha fazla eğriliği önlemek için omurganın anormal şekilde kavisli kısımlarına metal çubukların sabitlenmesini içerir. Bu ameliyat genellikle kemik büyümesini sağlamak için çocuk 15 yaşına gelene kadar her altı ayda bir tekrarlanmalıdır.