İskemik kardiyomiyopati, kalbin düzgün çalışamamasıyla karakterize ciddi bir tıbbi durumdur. Konjestif kalp yetmezliği (CHF) olarak da bilinir, iskemik kardiyomiyopati, genellikle risk altındaki arter fonksiyonu veya koroner arter hastalığı ile ilişkilidir. İskemik kardiyomiyopati kronik bir durum olarak kabul edildiğinden, tedavi genellikle semptom yönetimine odaklanır ve genellikle dolaşım ve kalp fonksiyonlarını iyileştirmek ve kan basıncını düşürmek için birkaç ilacın uygulanmasını içerir.
Çoğu durumda, iskemik kardiyomiyopati, hastalık sonrasında veya kalp kası olumsuz yönde etkilenen hasar sonrasında ortaya çıkar. Enflamasyon, konjenital defektler ve aritmilerin sıklıkla iskemik kardiyomiyopati gelişimine katkıda bulunduğu bilinmektedir. Konjestif kalp yetmezliği, bozulmuş kapak fonksiyonu, kalp krizinden kalan hasar veya yüksek tansiyon varlığında da ortaya çıkabilir. Bazı davranışsal ve yaşam tarzı faktörleri, aşırı alkol tüketimi, eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı ve zayıf beslenme de dahil olmak üzere iskemik kardiyomiyopati geliştirme şansını artırabilir.
Organ bir kez zayıfladığında, kalbin vücudun çeşitli sistemleri tarafından talep edilen talepleri telafi etmesi ve bunlara ayak uydurması zor olabilir. Kalp bozulmaya başlayabilir, esnekliğini kaybedebilir ve yeterince veya doğru şekilde pompalayamaz. Kan, kalbin içinde doğru şekilde dolaşımda başarısız olursa, zarar görmüş kalp kasını çevreleyen alanlarda birikmeye veya birikmeye başlayacaktır. Damarlarda, damarlarda ve kalbi çevreleyen organlarda biriken kan, bozulmuş organ fonksiyonuna ve dolaşımına katkıda bulunabilir.
Konjestif kalp yetmezliği genellikle bir tanı testleri bataryası sonrasında teşhis edilir. Kan testleri genellikle kişinin tiroid ve böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek ve enfeksiyon veya azalmış kalp fonksiyonunu gösteren herhangi bir belirteç varlığını belirlemek için uygulanır. Kalp kası elektriksel iletkenlik, ritim ve pompalama kabiliyetini değerlendirmek için uygulanan testler ekokardiyogram, elektrokardiyogram ve stres testi içerebilir. Görüntüleme testleri ayrıca kastaki kan dolaşımını ve kalbin fiziksel sunumunu değerlendirmek için de kullanılabilir.
İskemik kardiyomiyopati semptomları, kalbin verdiği hasarın ciddiyetine bağlı olarak değişebilir, bu da akut mu yoksa kronik mi olduğu anlamına gelir. Kronik bir hastalığı olan kişilerde nefes darlığı, belirgin yorgunluk ve zaman içinde daha da kötüleşen fiziksel aktivite için dayanıklılık azalmış olabilir. CHF'nin akut formları ciddi anjina, belirgin sıvı tutulumu ve çarpıntı içerebilir. Eğer tedavi edilmezse, CHF organ işlevini tehlikeye atabilir, yaygın organ yetmezliğine yol açabilir ve birinin kan pıhtılaşması ve felç riskini artırabilir.
Semptomların başlangıcı akut veya kademeli olsun, iskemik kardiyomiyopati, uzun süreli tedaviyi gerektiren kronik bir durumdur. Çeşitli katkı faktörlerini dengelemek ve yönetmek için genellikle çeşitli ilaçlar kullanılır. Sıklıkla, diüretikler, beta blokerleri ve anjiyotensin-dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, sıvı tutulmasını hafifletmek, kalp üzerine yerleştirilen stresi azaltmak ve kan basıncını düşürmek için reçete edilir. Şiddetli arteriyel tıkanma vakalarında, kalp kasına doğru kan akışını sağlamak için ameliyat gerekli olabilir. Uygun kalp ritmini geri kazanmada veya kalp nakli için bir alternatif olarak implante edilebilir defibrilatörler ve kalp pompaları da gerekebilir.
