Kikuchi Hastalığı Nedir?

Kikuchi hastalığı veya Kikuchi-Fujimoto hastalığı (KFD), Asya popülasyonunda ortaya çıkma eğiliminde olan ve genellikle Japon kökenli insanlarda görülen nadir bir durumdur. Zaman zaman diğer etnik gruplarda da ortaya çıkmıştır, ancak en büyük eğilimi Asya kökenli olanlarda ortaya çıkmasıdır. Genellikle, ilk ifadenin birkaç ay içinde kendi başına çözülen bir durumdur, ancak semptomları biraz karmaşık hale getirir. Özellikle KFD, boyun ve omuzlarda çok şişmiş lenf düğümleri sunar ve bunlar, lupus veya lenfoma gibi aşırı ağır durumlar için yanılabilir. Tedavi çok farklı olduğu ve KFD genellikle kendi başına düzeldiği için, şişmiş bir düğümün biyopsisi ile Kikuchi hastalığını dışlamak, genellikle daha düşük risk altındaki popülasyonlarda daha az sıklıkta yapılsa da, genellikle tavsiye edilir.

Boyunda birkaç santimetre büyüyebilen boyundaki şişmiş lenf düğümlerine ek olarak, Kikuchi hastalığına sahip bazı kişilerin başka belirtileri olabilir. Birçok insan gece saatlerinde artabilecek bir ateşi var. Diğerleri mide rahatsızlığı (kusma, bulantı) gibi ek problemler olduğunu bildirmektedir. Bu kilo kaybına neden olabilir. Bazen KFD ile ilişkili başka bir semptom boğaz ağrısıdır, ancak bu her zaman mevcut değildir.

Uygun tanı konulduğunda tedavi hala değişken olabilir. Bazı doktorlar ibuprofen veya daha yüksek mukavemetli reçeteler gibi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) belirtirler, sadece şişmiş lenf düğümleriyle ilişkili rahatsızlıkları tedavi etmek için ilaçlar. İronik olarak, yüksek dozlarda bu ilaçlar mideyi bozabilir. Tercih edilen diğer tedaviler arasında ateş düşürücüler ve asetaminofen gibi ağrı kesiciler bulunur. Bu alanda devam eden araştırmalar, bunun yerine kullanılabilecek farklı ilaçlar olduğunu göstermiştir; daha dirençli vakaları tedavi edebilen intravenöz immünoglobulin içerir.

Uyuşturucu müdahalesi olmasa bile, insanların çoğunluğu iyileşir. Çok nadir olarak, Kikuchi hastalığı, akciğerlerde veya karaciğerde komplikasyonlara neden olabilir ve bunlar, mortaliteye neden olmaması için ilave müdahale gerektirir. Bu hastalıktan şüpheleniliyorsa veya bu bölgedeki lenf bezleri çok şişmişse doktora görünmek en iyisidir.

Kikuchi hastalığının kökenleri hakkında çok fazla tartışma var ve tıp alanındaki mevcut düşünce bu durumu diğer virüslerin bir komplikasyonu veya sonucu olarak görmeye yöneliyor. Epstein-Barr veya HIV dahil birkaç aday virüs önerilmektedir. Tam olarak bu virüslerin hastalığı nasıl yarattığı her zaman açıkça anlaşılmıyor. Bazı hastalık uzmanları hastalığı, vücudun iyileştiği kısa süreli otoimmün bir durum olarak görür.

Kikuchi hastalığı olan insanlar için önerilerden biri, iyileşmeden birkaç yıl sonra düzenli kontrollere sahip olmalarıdır. Bu önerinin nedeni çekişmeli ve tartışma konusudur. KFD'nin başlangıcı ile daha sonra lupus gelişimi arasında bir bağlantı olabilir. Bu bağlantı hiçbir durumda açık veya kanıtlanmış değildir, ancak sağduyu, KFD'yi takip eden yıllarda zaman zaman doktor bakımı yaptırmayı ve bunun durumunda erken lupus tedavisi almak için doktor bakımı yapılmasını önerir.