Laringofaringeal Reflü Nedir?

Laringofaringeal reflü (LPR), mide asidi de dahil olmak üzere mide içeriğinin boğaza geri döndüğü bir hastalıktır. Daha sık görülen reflü, gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) aksine, LPR her zaman mide yanmasına neden olmaz ve semptomları her zaman kesin olarak ortaya çıkmayabilir. Teşhis genellikle boğazın içine özel bir kapsamla bakmayı veya boğazın pH'ını zaman içinde test etmeyi de içeren özel bir test gerektirir. Laringofaringeal reflü tedavisi yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve ameliyatı içerebilir.

Normal olarak, kısmen sindirilmiş yiyecekler ve mide asidi gibi midenin içeriği, yemek borusundan mideye taşıyan tüp özofagustaki özel kaslar tarafından geriye doğru akmaz. Laringofaringeal reflü ile bu kaslar düzgün çalışmaz ve bu da mide içeriğinin özofagustan ve boğaza geri yükselmesini sağlar. Mideden gelen asit boğazın astarını, ses tellerini ve bazı durumlarda sinüslerin parçalarını bile tahriş edebilir.

Laringofaringeal reflü ile ilişkili semptomlar genellikle üst boğazda tahrişe neden olur. Örneğin, sık sık öksürme veya boğaz temizleme, kısık ses ve boğazda aşırı sümük veya bir yumru hissi içerebilir. Mide içeriğinin sadece yemek borusuna geri döndüğü GERD'den farklı olarak, mide ekşimesi LPR'li insanlarda her zaman bulunmaz.

Laringofaringeal reflü semptomlarının hastalığa özgü olmadığı ve diğer sağlık koşullarından kaynaklanabildiği için, kesin tanı için genellikle özel testler gereklidir. Kullanılabilecek bir test, bir sağlık bakım sağlayıcısının boğaz dokularını ve ses tellerini görmesini sağlayan, boğazın arkasına bir kapsam yerleştirilmesini içerir. LPR'li insanlarda, bunlar genellikle kırmızı ve şişmiştir ve asit hasarı belirtileri gösterebilirler. LPR'yi teşhis etmek için kullanılabilecek bir başka test, yaklaşık 24 saatlik bir süre boyunca mide asidinin varlığından etkilenebilen boğazın pH seviyesindeki değişiklikleri test etmek için burun ve boğaz içerisine özel bir cihaz yerleştirilmesini içerir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, laringofarengeal reflü tedavisine yardımcı olmak için yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar veya ameliyat önerebilirler. Yaşam tarzı değişiklikleri kilo vermeyi içerebilir; yatağın başını birkaç santim yükseltmek; ve kafeini, alkolü ve baharatlı yiyecekleri sınırlandırmak. LPR'yi tedavi etmek için kullanılabilecek ilaçlar, proton pompası inhibitörleri gibi mide asidi oluşumunu azaltanleri ve antasitler gibi asidin etkilerini bloke edenleri içerebilir. Mide içeriğinin geriye doğru akmasını zorlaştırmak için cerrahi, ciddi LPR vakalarında veya diğer tedaviler işe yaramazsa tavsiye edilebilir.