Liken simplex chronicus, kronik çizilmeden kaynaklanan bir cilt hastalığıdır. Atopik dermatit gibi ciddi ve kronik kaşıntıya veya kaşıntıya neden olan kutanöz durumların son veya son aşamasını temsil edebilir. Bu cilt bozukluğu genellikle uzun süreli sürtünme veya çizilmeye bağlı olarak normal cilt lekelerinin belirgin şekilde artması ile kalınlaşmış cilt olarak ortaya çıkar. Tedavi, kaşıntı-çizik döngüsünün kırılmasını ve iltihap ve kaşıntıyı kontrol eden ilaçların verilmesini içerir.
Sınırlandırılmış nörodermatit veya nörodermatit circumscripta olarak da bilinen liken simplex chronicus, ağırlıklı olarak 30 ila 50 yaş arasındaki yetişkinleri etkiler. Bu durum nodül olarak ortaya çıktığında prurigo nodularis olarak adlandırılır. Liken simplex chronicus'un cinsiyet önizlemesi yoktur. Bununla birlikte, atopik dermatiti olan kişiler, atopik olmayan insanlara kıyasla daha erken yaşta bu durumdan sıkıntı çekerler.
Liken simplex chronicus tipik olarak cildin pürüzlülüğü ile şiddetli kaşıntı olarak kendini gösterir. Isı, terleme, giysiden tahriş ve psikolojik rahatsızlık varlığında kaşıntı daha da kötüleşir. Liken simplex chronicus ismini kazandı çünkü görünüşü ağaçtaki likeninkine benziyor. Tipik cilt lezyonları eritemli veya kırmızı, kabarık ve skalalıdır. Patogenezi tam olarak belirlenememiş olmasına rağmen, sürtünme veya çizilmenin neden olduğu kronik olarak tekrarlayan travmanın hiperplastik bir kutanöz yanıt oluşturduğu varsayılmaktadır.
Mikroskopik incelemede, retina sırtları uzamayı gösterir ve papiller dermis fibroz ve lenfositler içerir. Belirgin epidermal kalınlaşma veya akantozis, keratin veya hiperkeratoz üretimini arttırır ve hipergranüloz meydana gelir. İlgi konusu olan, liken simplex chronicus'un mikroskopik lezyonlarının avuç içi ve tabanların normal derisine benzer olması, fakat avuç içi ve tabanların aksine, liken simpleks chronicus lezyonlarının dermal skar içermesidir. Yaygın tutulum bölgeleri ayak sırtını, ayak bileklerini, arka boynu ve kafa derisini içerir. Kadınlar bu durumu labia majorası üzerinde yaşayabilir ve erkekler de onu skrotum üzerinde yaşayabilir.
Liken simplex chronicus'un tedavisi, betametazon dipropiyonat veya klobetasol dipropiyonat gibi tıkanıklığı olan yüksek etkili topikal glukokortikoidlerin uygulanmasını içerir. İnklaste hastalığı olan hastalar arasında, gerçek lezyonlara glukokortikoid enjeksiyonu gerekebilir. Kaşıntıyı kontrol etmek ve çizilmeyi önlemek için, hidroksizin veya trisiklik antidepresanlar gibi oral antihistaminler, doksepin gibi içsel antihistaminik aktivite gösterilebilir. Bu antihistaminik ilaçlar genellikle sedasyon veya uykululuk yaratır; bu nedenle, onları alan kişiler, ağır ekipman kullanmak veya çalıştırmak gibi tam uyanıklık gerektiren faaliyetlerden kaçınmalıdır. Yumuşatıcılar gibi yardımcı ilaçlar, kaşıntıyı artırabilen kuruluğu önlemek için kullanılır.
