Megaözofagus, peristalsis yetersizliğinden dolayı organın genişlediği bir özofagus hastalığıdır. Sadece insanlarda değil, kedilerde ve köpeklerde de görülür. Normal bir özofagusta, peristalsis, özofagus kasının senkronize hareketi ile ortaya çıkar. Peristalsis anormal veya yokken, yemek mideye inemez ve yemek borusunun genişlemesine neden olur. Bu durumun tedavisi, altta yatan nedenin hedeflenmesini, diyeti değiştirmeyi ve yemek borusu ve midenin hareketliliğini kolaylaştırabilecek ilaçları vermeyi içerir.
Bu durumun altında yatan farklı nedenler var. İnsanlarda, akalazya nedeniyle oluşabilir. Akalazya, çoğunlukla orta yaşlı yetişkinlerde ortaya çıkan bir durumdur; buradaki miyenter pleksusta ganglion hücrelerinin olmaması. Bu, peristalsisin azalmasına ve alt özofagus sfinkterinin basıncının artmasına neden olur. Sonuç, yemek borusunun dilatasyonu veya genişlemesidir. Aklalazinin, etkilenen hastaları özofagus karsinomuna predize ettiği bilinmektedir.
Köpeklerde megaözofagus, myastenia gravis (MG) adı verilen bir hastalığın belirtisi olabilir. MG, zayıflığın birincil bir semptom olduğu nöromüsküler bir hastalıktır. MG'de, nörotransmiter asetilkolinin reseptörleri düzgün çalışmaz, bu da sinyallerin sinirlerden kaslara iletilmesinin bozulmasına neden olur. Özofagus kası zayıflığı ile megaözofagus oluşur.
Mega özofagus ayrıca özofagus skarları veya darlıklarından dolayı oluşabilir. Bu darlıklar yabancı cisimlerin yutulmasının bir sonucu olabilir. Yemek borusunda tümörlerin varlığı aynı duruma yol açabilir. Megaözofagus ile ilişkili diğer hastalıklar arasında hipotiroidi ve Addison hastalığı bulunur.
Megaözofagus tanısı genellikle radyografik muayeneleri içerir. Genellikle düz röntgen çekilir, ancak özel durumlarda baryum çalışması gerekebilir. Daralmayı ve tümörleri görselleştirmek için endoskopi yapılabilir. Bu durum radyolojik olarak onaylandığında ve öksürük, burun akıntısı ve ateş belirtileri mevcutsa, aspirasyon pnömonisi tanısı konulabilir. Aspirasyon pnömonisi antibiyotik tedavisi ve aspire edilen materyalin çıkarılması gereken ciddi bir durumdur.
İnsanlarda veya evcil hayvanlarda meydana gelip gelmediği bu durumun tedavisi diyetin değiştirilmesini içerir ve bazen hastalar sıvı diyetlerle daha iyi yaparlar. Dik bir konumda yemek yemek en iyisidir. Gönüllü beslemenin mümkün olmadığı durumlarda besleme tüpleri gerekebilir. Megaözefagus ile ilişkili bulantı ve yetersizliği gidermek için sisaprid denilen hareketlilik değiştirici bir ilaç verilebilir. Aspirasyon pnömonisi varsa, hastaneye yatış gerekebilir ve genellikle sıvılar ve antibiyotik verilir.
