Metabolik ensefalit, önemli beyin iltihabı ile tanımlanan bir durumdur. Genel olarak bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile tetiklenen metabolik ensefaliti olan kişiler potansiyel olarak geri dönüşü olmayan beyin hasarını devam ettirebilir. Ensefaliti olan kişiler, hem altta yatan durumu hem de ortaya çıkan enfeksiyon ve iltihabı tedavi etmek için hastaneye yatış gerektirir. Tedavi, bireyin rahatsız edici toksin veya patojen sistemini temizlemeyi içerir ve genellikle vaka bazında belirlenir.
Zamanında ve uygun bir tanı iyi bir prognoz için anahtardır. Tam bir fizik muayeneye ek olarak, beyni değerlendirmek ve iltihaplanma ve şişme belirtilerini kontrol etmek için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması da dahil olmak üzere görüntüleme testleri yapılabilir. Kan paneli gibi laboratuvar testleri, enfeksiyonu belirten belirteçleri kontrol etmek için sipariş edilir. Bir kişinin durumunun ciddiyetine bağlı olarak, özellikle bireyin durumu ilk tedaviye yanıt vermezse, bir beyin biyopsisi de yapılabilir.
Çoğu durumda, metabolik ensefalit, karaciğer fonksiyonunu önemli ölçüde bozan mevcut bir hastalık veya hastalıktan kaynaklanır. Karaciğer toksinleri vücuttan filtrelemede önemli bir rol oynar. İşlevselliği engellenirse, toksinlerin vücutta birikir ve hastalığa, iltihaplanma ve enfeksiyona yol açar. Metabolik ensefalit, toksinler kan dolaşımına yerleştiğinde ve beyinde iltihaplanmaya neden olduğunda meydana gelir. Eğer toksinler kontrol edilmeden birikmeye bırakılırsa, beyin şişer ve bireyi potansiyel olarak geri dönüşü olmayan beyin hasarına karşı savunmasız bırakır.
Her ne kadar herkes ensefalit riski taşıyorsa da, bazı kişilerin diğerlerinden daha büyük risk altında olduğu kabul edilir. Diyabet ve hepatit gibi karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilecek hastalık ve hastalıklar kişinin ensefalit şansını önemli ölçüde artırabilir. Kronik enfeksiyon yaşayan bağışıklık sistemi zayıf olanlar da risk altındadır. Mevcut karaciğer hastalığı, özellikle kişinin aktif enfeksiyonu varsa, düzenli olarak narkotik ilaç kullanıyorsa veya büyük bir ameliyat geçiriyorsa, kişinin metabolik ensefalit riskini önemli ölçüde artırabilir.
Metabolik ensefalit semptomları patter, ancak şiddet dereceleri değişebilir. Metabolik ensefaliti olan bireyler genellikle kafa karışıklığı veya şaşkınlık hissi gibi bilişsel bozukluk yaşarlar. Bazı insanların kişilik değişikliği göstermesi veya konuşmaları bozması nadir değildir. Diğer metabolik ensefalit belirtileri kas sertliği ve titremeleri içerir. Nadiren, bazı insanlar nöbet geçirir veya koma haline dönebilir.
Tedavinin nihai amacı beyin iltihabını azaltmak ve vücuttaki enfeksiyonu ortadan kaldırmaktır. Ensefalitik semptomların ciddiyetine bağlı olarak, antiviral veya antibiyotik ilaçlar bir analjezik veya ağrı kesici ile birlikte verilir. Hidrasyon teşvik etmek için sıvılar uygulanabilir. Semptomlar göz ardı edilirse veya tedavi ertelenirse, kişinin görme veya işitme duyusunun kalıcı kaybı için ciddi risk vardır. Azalan böbrek fonksiyonu gibi riske giren organ fonksiyonu, organın verdiği hasarın ciddiyetine bağlı olarak transplantasyonu gerektirebilir.
