Kalp kasıldığında, sol atriyum ve ventrikül arasında yer alan mitral kapak kanın sol ventriküle geçişine izin vermek için açılır. Mitral kapak prolapsusunda, kapak açılan yaprakçıklarda ve kapakçığı destekleyen dizelerde veya kordada yanlış şekillere sahiptir. Broşürlerin kapandıkça mükemmel bir şekilde toplanmamasının bir sonucu olarak yetersizlik olarak adlandırılan az miktarda kan sızıyor.
Bir zamanlar bir kusur olarak kabul edilmesine rağmen, bir dereceye kadar mitral kapak malformasyonu normal bir varyasyon olarak düşünülmektedir. Vakaların yaklaşık% 95'inde iyi huylu mitral kapak prolapsusu hiçbir zaman ameliyat gerektirmez, ancak doktorlar stetoskopla önemli bir üfürüm duyabilir. Mitral kapak prolapsusu teşhisi, hafif olsa bile önemlidir. Çok hafif bir formda olanlar bile, diş muayenelerinden ve bakteriyel endokardit önleme prosedürlerinden önce antibiyotik kullanmalıdır.
Mitral kapak prolapsusu, şiddetli olmadığı veya diğer doğumsal kalp defektleriyle ilişkili olmadığı sürece bebekler için problem teşkil etmez, fakat yaşla birlikte kötüleşme eğilimindedir. Bu durumun semptomları gençlik çağlarında tanınabilir veya bir kişi ikinci veya üçüncü on yılda iyiye ulaşana kadar fark edilmeyebilir.
Belirtileri aritmi, yorgunluk, nefes darlığı ve göğüs ağrısıdır. Belirtiler mutlaka mitral kapak prolapsusunun şiddetini göstermez. Bazı durumlarda hafif prolapsus semptomlara neden olur, ancak tedavi gerektirmez. Diğer durumlarda, prolapsus önemli olabilir ancak pek çok semptomu olmayabilir.
Mitral kapak prolapsusu için tedavi gerektiğinde, kalp fonksiyonunu iyileştiren ve kalp ritmini kontrol eden ilaçlar olan birkaç seçenek göz önünde bulundurulur. Valfte tıkanma varsa, minimal invaziv balon valvüloplasti valfin geçiş yolunu açmaya ve kanın sol kulakçıkta birikmesini önlemeye çalışılabilir. Balon valvüloplasti genel olarak başarılı değildir, çünkü mitral kapak prolapsusu tekrarlama eğilimindedir.
Mümkünse, bir kardiyotorasik cerrah valfi tamir etmeye çalışacaktır. Gerekirse broşürleri ayırabilir ve daha etkili bir kapak oluşturmak için kordaları kısaltabilir. Yine de, cerrahlar valfi tamamen değiştirmeyi seçerler. Yeni valf bir domuz veya sığır valfi veya genellikle mekanik bir valf olabilir.
Domuz ve sığır kapaklar mekanik kapaklar kadar uygun değildir. Ameliyat sonrası birkaç ay boyunca sadece kan inceltici gerektirme avantajına sahiptirler. Mekanik valfler, yaşam için warfarin gibi kan sulandırıcıların alınmasını gerektirir. Warfarin seviyelerinin sürekli olarak izlenmesi gerektiğinden, bu özellikle küçük çocuklar için zor olabilir.
Mitral kapak prolapsusu çeşitli nedenlerle ilişkilendirilmiştir. Romatizmal ateş mitral kapakçık ve çevresindeki kalp dokusuna zarar verebilir. Mitral kapak prolapsusu doğuştan bir durum olabilir veya bakteriyel endokardit nedeniyle olabilir. Konjenital mitral kapak prolapsusunun, birden fazla aile üyesinde bulunma eğiliminde olduğu için genetik olabileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır. Ailenizde mitral kapak prolapsusu öyküsü varsa, ekokardiyogram ile sorun kolayca teşhis edilebildiğinden doktorunuza haber verin.
