Nefrotoksisite Nedir?

Nefrotoksisite, kimyasal maruziyetten kaynaklanan böbreklere verilen hasarı ifade eder. Bazı ilaçlar yüksek konsantrasyonlarda veya uzun bir süre boyunca uygulandığında böbreklere zarar verebilir ve üretim ortamlarının yanı sıra doğada nefrotoksik bileşikler de bulunur. Hastalar tedavi görmezse, kanı süzme ve idrar üretme yeteneğini kaybederek böbrek yetmezliği gelişebilir. Bu hızla ölümcül olabilir.

Nefrotoksisiteyi teşhis etmenin kesin yolu, kreatinin ve Kan Üre Azotu (BUN) gibi bazı bileşiklerin seviyelerini kontrol etmek için bir kan testidir. Bunlar yükselirse, böbrek fonksiyonunun bozulabileceğini gösterir. Böbreklerin görüntülenmesi, böbreklerin zarar gördüğünü gösteren önemli şişme veya büzülme gibi büyüklükte bir değişiklik gösterebilir. Nefrotoksisite tanımlandıktan sonra, bir sonraki adım nedeni tedavi edilebilecek şekilde belirlenmesidir.

Birçok ilaç, kardiyovasküler sistemi veya böbrekleri rahatsız ederek nefrotoksisiteye neden olabilir. Bu, çeşitli tedavi seçeneklerinin risklerini dengelerken göz önüne alınabilecek bilinen bir yan etkidir. Bu ilaçlar üzerindeki hastaların böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için izlenmesi gerekebilir, böylece hastanın böbrekleri gerilmeye başlarsa tedavi planı ayarlanabilir. Zaten böbrek fonksiyonlarında azalma olan kişiler için, bir pratisyen hekim böbreklerin zorlanmasını sınırlamak için kullanılan ilaç miktarını azaltarak, böbrek dozu ayarlaması önerebilir.

Bazı zehirler ve toksik kimyasallar da nefrotoksisiteye neden olabilir. Bunlar yutulmak üzere tasarlanmamıştır, ancak hastalar zayıf güvenlik kontrolleri, çevreye kasten giriş yapılması veya deneyim eksikliği sonucu kendilerine maruz kalabilirler. Bu durumlarda, hastalar artan veya azalmış idrara çıkma, idrar rengindeki değişiklikler ve karın ağrısı gibi böbrek hasarı semptomları geliştirebilirler. Kan testi nefrotoksisitenin ortaya çıktığını gösterebilir ve hasta tedavi alabilir. Bu, toksinleri vücuttan güvenle temizlemek için diyaliz içerebilir.

Bitkiler ve mantarlar gibi doğada bulunan bazı bileşiklerin nefrotoksik olma potansiyeli vardır. Bu bir savunma olarak tasarlanabilir veya başka bir biyolojik işlemin bir yan ürünü olabilir. Bunları tüketmek, özellikle de çok miktarda yemek yerse organizmaları çok hasta edebilir. Bu, bazıları toksik olsalar bile gördükleri tüm bitkilerde serbestçe otlayabilen, sığır gibi hayvanlarla ilgili bir problem olabilir. Sürü yakından izlenmezse, sorun belirlenmeden önce birden fazla inek hastalanabilir veya ölebilir.