Nocardiosis, Nocardia cinsinden bakteri kaynaklı potansiyel olarak ciddi bir enfeksiyondur. Vakaların çoğu öncelikle solunum sistemini etkiler, göğüs ağrısı ve solunum problemlerine neden olur, ancak cilt ve diğer organlar da enfekte olabilir. Nocardiosis, özellikle enfeksiyon en erken evrelerinde tespit edilmezse, tedavisi zor olabilir. Reçeteli antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı semptomları azaltabilir ve nihayetinde çoğu hastada hastalığı tedavi edebilir.
Dünyada topraklarda farklı Nocardia türleri bulunur ve çoğu insan enfeksiyon geliştirmeden bakterilerle düzenli olarak temas eder. Nocardiosis, yaşlılar, HIV-pozitif bireyler ve çeşitli sağlık nedenlerinden dolayı immünosüpresif ilaçlar alan hastaları gibi bağışıklık sistemi zayıflamış insanları etkileme olasılığı yüksektir. Çoğu narkardioz vakası bakterilerin solunmasından kaynaklanır, ancak bulaşmış kir açık bir yaraya girerse veya ciltte kesildiğinde enfeksiyon oluşabilir.
Nocardia bakterileri solunduğunda akciğerlerin ve solunum yollarının duvarlarına yapışır. Bakteriler başlangıçta küçük, asemptomatik lezyonların gelişmesine neden olur. Zamanla, lezyonlar büyür ve solunum güçlüğü, göğüs ağrısı ve ıslak, kanlı öksürük neden olabilecek apse oluşturur. Birçok insan, enfeksiyonları kötüleştikçe titreme ve ateş hissi yaşar. Tedavi edilmeyen bir nocardiosis vakası kalıcı akciğer skarlığı ve nihayetinde solunum yetmezliği ile sonuçlanabilir.
Deri enfeksiyonları genellikle başlangıçta enfeksiyon bölgesine izole edilen büyük, ağrılı ülserlere yol açar. Nocardia bakterileri ciltte hızla yayılabilir, ancak vücudun diğer bölümlerinde ülserasyona neden olur. Lenf bezleri şişebilir ve ateş edebilir, gece terlemeleri ve baş ağrıları sık görülür. Nadiren bakteri beyine nüfuz edebilir ve hayatı tehdit edici komplikasyonlara neden olabilir.
Nocardiosis'ten şüphelenen bir doktor bir dizi tanı testi yapabilir. Akciğer enfeksiyonu durumunda, hasarı aramak için göğsün tarama görüntülerini alır ve laboratuvar analizi için bir kan örneği alır. Deri enfeksiyonu durumunda bir deri dokusu örneği toplanır, böylece patologlar Nocardia bakterilerinin varlığını kontrol edebilirler. En iyi iyileşme şansını sağlamak için tanı onaylandıktan hemen sonra tedavi başlatılır.
Sülfadiazin denilen bir antibiyotik genellikle tüm nocardiosis tipleri için reçete edilir. Bakterilerin baskılanması zor olduğundan, hastaların tipik olarak iki ila altı ay veya daha uzun süreyle günlük doz sülfadiazin alması gerekir. Bir kişinin semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak ek anti-enflamatuar veya ağrı giderici ilaçlar da verilebilir. Deri, beyin veya akciğer apselerinin ölümcül komplikasyonlara neden olacak kadar büyüdüğü nadir durumlarda cerrahi gereklidir.
