Açılış Basıncı Nedir?

Açılma basıncı, lomber ponksiyonun (LP) uygulanması sırasında verilen ilk beyin omurilik sıvısı (BOS) okumasıdır. Birkaç değişken, test sırasında hastanın pozisyonu dahil olmak üzere başlangıçtaki CSF okumasını etkileyebilir. Normal aralık altında veya üstünde olan lomber delinme testi değerleri enfeksiyon veya hastalığın göstergesi olabilir. Sonuçların kullanılan laboratuvara bağlı olarak değişebileceğini not etmek önemlidir.

Santral sinir sistemi içindeki basıncı değerlendirmek için sık sık yapılan bir LP, enfeksiyonun varlığını belirlemek için bir teşhis aracı olarak kullanılabilir. Test ayrıca kanama, şişme veya arter disfonksiyonunu tespit etmek için de yapılabilir. Web MD'ye göre, sağlıklı bir yetişkin için normal açma basıncı aralığının 90 ila 180 mm suya düşmesi gerekir.

Bir lomber ponksiyon, bireyin neredeyse fetal pozisyonda kıvrılmasını gerektirir. Bacakları vücudunun yanına sıkışmış halde yatarken, alt sırtında hedeflenen bir alan sterilize edilir ve lomber ponksiyon için hazırlanır. Hedeflenen delme alanı, genellikle, arka kemiğin biraz üzerinde bulunan üçüncü ve dördüncü omurlar arasındadır. CSF numunesinin analiz için toplanması için içi boş bir iğne alt omurgaya sokulur.

Birkaç ince element açılış basıncı okumasını etkileyebilir. Hastanın pozisyonu, örneğin yüksek bir duruşta olduğu gibi BOS basıncında bir artışa neden olabilir. Bireyin solunum hızı hızlıysa veya kan basıncı biraz yükselirse, açılış basıncı sonuçları belirlenir. Bir lomber ponksiyon sırasında, bireyin kafasında veya bacağında herhangi bir eğim veya yükselme olmadan kendi tarafında yatması önemlidir.

İğne yerleştirildikten sonra, CSF koleksiyonunun gerçekleştiği hızı izlemek ve değerlendirmek için manometre adı verilen bir cihaz kullanılır. İlk CSF koleksiyonunun basıncı veya açılış basıncı, CSF sıvısının sunumu ile birlikte kaydedilir. Örneğin, numune kanlı veya bulanıksa, omurganın veya enfeksiyonun içindeki kanamanın göstergesi olabilir.

Açılma basıncı 180 mm'nin üzerinde kaydedilmişse, enfeksiyon, iltihaplanma veya başka bir sağlık sorununun göstergesi olabilir. Epilepsi, Reye sendromu ve ensefalit dahil olmak üzere lomber ponksiyon ile çeşitli ek durumlar tespit edilebilir. Normalin altına düşen bir açılış basıncı okuması, omurilik sıvısındaki bir düşüşün göstergesi olabilir, bu da spinal kolondaki bir tıkanmadan kaynaklanıyor olabilir.