Orkialji, birkaç tıbbi sorundan kaynaklanabilecek testis ağrısını belirtir. Hızlı başlangıçlı ve şiddetli ağrı ile doğada akut olabilir veya sürekli ağrıya en az üç ay aralıklarla karakterize edilen kronik olabilir. Değerlendirme ve tedavi zor olabilir, çünkü bu belirti bazı durumlarda bir nedenin izini sürdüğü için zordur ve tedavi seçeneklerinden bazıları daha fazla orkialjiye neden olma riski ile birlikte gelir. Hastalar, en iyi bakımı alabilmek için bu alanda tecrübeli bir üroloğu görmeyi yararlı bulabilirler.
Akut ağrı bir enfeksiyon veya yaralanma olabilir; testis torsiyonu ortak bir suçludur. Bu durum, spermatik kordon büküldüğünde meydana gelir ve hortumdaki bükülmeye benzer bir durum yaratır. Yeterli kan desteği olmadan, bükümün altındaki dokular, akut ağrıya neden olabilecek oksijen eksikliği olan iskemi gelişmeye başlar. Hasta tedavi alamazsa, testislerin ölebileceği ve hastayı ciddi enfeksiyon riski altında bırakma riski vardır.
Kronik orkiyalji vakaları, kistler, kanserli büyümeler ve cerrahi öykü ile ilişkili olabilir. Kistler erken ağrı ve biraz şişme ile ortaya çıkabilir ve özellikle hasta yüksek risk altında görünmüyorsa kanserler gibi doğru şekilde teşhis koymak için zaman alabilir. Bir doktor testis kanserini çok genç bir erkekte, örneğin hasta kronik orkiyalji rapor ettiğinde düşünmeyebilir. Vazektomi gibi ameliyatlar bazen sinir hasarı veya yara izi nedeniyle kronik kalıcı ağrıya neden olabilir.
Orkialjiyi yönetmek için acil seçeneklerden biri, hastanın daha rahat hissetmesine yardımcı olmak için ağrı bakımıdır. Bir sonraki adım, soruna neyin neden olduğunu bulmak için yapılan kapsamlı bir değerlendirmedir. Bu, palpasyon, tıbbi görüntüleme ve dahil olabilecek risk faktörlerini araştırmak için hasta görüşmesi gerektirebilir. Ağrı ve rahatsızlığı gidermek için bazı koşulların cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir; testislerde spesifik bir rahatsızlıkla ilişkili olmayan sinir ağrısı gibi görünen hastalarda elektriksel stimülasyon gibi seçenekler düşünülebilir.
Orkiyalji vakasını saptamak ve özellikle belirgin bir fiziksel neden olmadığında yeterli tedavi sağlamak haftalar veya aylar sürebilir. Bu dönemde, hastalar çok rahatsız olabilir. Bazı hastalar bakımlarını tamamlamak için fizik tedavi, germe ve akupunktur gibi tedavileri kullanmayı faydalı bulur.
