Osmotik demiyelinizasyon, hastalar hızlı elektrolit dengesizliği düzeltmesi geçirdiğinde, miyelin kılıfının bozulmasına neden olan bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir. Bu oluşma riski, hastalar yanıklar, kronik alkolizm veya yetersiz beslenme gibi altta yatan tıbbi durumlara sahip olduklarında artar. Ozmotik demiyelizasyon belirtileri, hangi nöronların zarar gördüğüne ve bazı hastalarda baş hareketleri yaşarken, bazı hastalarda baş ağrısı görülür. Diyagnostik testler genellikle etkilenen bölgeyi gösterir. Tedavisi yoktur ve tedavi genellikle semptomatik rahatlama ve muhtemelen fizik tedavidir.
Beynin ve omurganın beyaz maddesi, sinir hücresi demetlerini örten yağlı beyazımsı renkli bir maddeden oluşur. Bu yalıtım malzemesinde hasar veya bozulma meydana gelirse, kimyasal ve elektrik iletimleri aksonun hücreler arasındaki sinapslara doğru ilerlemesinde başarısız olur. Dış yalıtımını kaybedilen elektrik kablosuna benzer şekilde, ark veya kısa devre oluşabilir. Sinir hücrelerinde, bu eylem uygunsuz veya varolmayan sinyal iletimine neden olabilir.
Hızla değişen sodyum seviyeleri genellikle ozmotik demiyelinizasyona neden olur. Hiponatremi veya düşük tuz seviyeleri ile teşhis edilen hastalara sıklıkla elektrolit içeren hipertonik çözeltiler verilir. İnfüzyon çok hızlı gerçekleştiğinde, vücudun kandaki tuz seviyelerini, hücre dışı boşlukları ve hücre içi boşlukları eşitleme şansı yoktur. Araştırmacılar hipernatremik çözümlerin miyelini olumsuz yönde etkileyerek bozulmasına neden olduğuna inanıyorlar.
Hekimler ayrıca hipernatremi tedavisi alan hastalarda durumu görüyorlar. Serum tuzu seviyelerini çok hızlı düşürmek, dengesizliği düzeltmek amacıyla hücrelerin sodyum iyonu salmasına neden olur. Hücreler dehidrate olur ve büzülür, bu da muhtemel demiyelinizasyona neden olur. Benzer şekilde, son evre böbrek hastalığı nedeniyle diyaliz geçiren hastalar, elektrolit dengesizliklerinden veya kan gazı değişikliklerinden ozmotik demiyelinizasyon yaşayabilir. Sendrom için katkıda bulunabilecek diğer tıbbi durumlar arasında karaciğer yetmezliği, organ nakli ve uzun süreli idrar söktürücü kullanım bulunur.
Beyinde, ozmotik demiyelinizasyon pons, bazal ganglionlar ve talamusta oluşabilir. Ventriküllerin etrafındaki alanlar bazen etkilenen başka bir konumdur. Bu bölgelerde demiyelinizasyonu olan hastalar mide bulantısı, kusma ve kafa karışıklığı veya bilinç kaybı yaşayabilir. Durum spinal kolonda meydana gelirse, hastalar Parkinson tipi titreme veya vücudun her iki tarafında koordinasyon zorluğu çekerler. Uzuvlar da sarkabilir ve hastalar yutma veya konuşma konusunda zorluk yaşayabilir.
Doktorlar ozmotik demiyelinizasyonun acil bir tıbbi olduğunu düşünür ve kan anormalliklerini ve demiyelinizasyon bölgesini belirleyen fiziksel değerlendirmeler, kan çalışmaları ve görüntüleme çalışmaları yapar. Hastalar daha fazla miyelin hasarını önlemek için infüzyon düzeltmeleri alabilirler. Bazı durumlarda, hastalar tamamen iyileşir. Diğerlerinde hasar kalıcıdır. Değer düşüklüğünün konumuna bağlı olarak, bazı hastalar fizik tedavi ile iyileşir, bazıları ise günlük aktivitelerle yaşam boyu yardım ister.
