Kalp, iki katmanı olan perikard adı verilen doku ile sarılıdır. Ara sıra ve çeşitli muhtemel koşullar nedeniyle, bu katmanlar perikardiyal sıvı ile aşırı doldurulabilir ve bu durum kalp üzerinde fazladan bir baskı olduğu durum yaratır. Buna perikardiyal efüzyon denir ve artan basınç kalbin düzgün şekilde atılmasını engelleyebilir, çünkü kalp fonksiyonu için potansiyel olarak büyük bir risk oluşturur. Bu risk göz önüne alındığında, perikardiyal efüzyon her zaman ciddiye alınmalıdır ve insanlar sorunu çözmek için çeşitli tedavilere ihtiyaç duyabilir.
Perikardiyal efüzyonun birçok potansiyel nedeni vardır. Kalp cerrahisinin bir sonucu olarak, bazı ilaçlar alınmasından veya insanların lupus veya romatoid artrit gibi iltihaplı durumları varsa olabilir. Travmatik yaralanma, enfeksiyon, belirli kanser türleri veya kanser tedavisi veya düşük tiroid hormon seviyeleri buna neden olabilir. Bazen doktorlar bu durumun nedenini belirleyemiyor ve “idiyopatik” olarak kabul ediyorlar.
Perikardiyal efüzyon için bu risk faktörleri, insanların çok sayıda olabilecek potansiyel semptomlarına karşı uyanık olmaları gerektiğini göstermektedir. Düşük ateş, nefes almada zorluk veya nefes darlığı ve kalbin bulunduğu göğüste ağrı içerebilir. İnsanlar ayrıca öksürük, baş dönmesi, yorgunluk ve daha hızlı kalp atışı yaşayabilir. Çocuklarda, özellikle kalp ameliyatından iyileşenlerde, perikardiyal efüzyonun ana semptomlarının huysuz davranış ve hafif ateş olabileceği belirtilmelidir.
Bu semptomların tümü veya birkaçı gözlendiğinde, tanı almak için doktora görünmek önemlidir. Doktorlar bu durumu birkaç şekilde test edebilir. Röntgen çekebilir, ekokardiyogram veya kalbin sonogramı sipariş edebilir ve diğer taramaları önerebilirler. Kalbi dinlemek de ipuçları sağlayabilir, çünkü ses perikardın katmanlarının basınç oluşturduğunu gösterebilir. Tanı konduktan sonra, tedavinin belirlenmesi sonraki adımdır.
Farklı tedavi seçenekleri mevcuttur ve doktorlar, sıvı birikimi ve diğer faktörlere bağlı olarak hastalar için hangisinin en uygun olduğuna karar verir. Bazen insanlar tedavi edilmez fakat birkaç hafta boyunca izlenirler veya iltihaplanma ve şişmeyi azaltmak için alternatif olarak salisilatlar veya steroidal olmayan iltihap önleyici ilaçlar (NSAID'ler) gibi ilaçlar alabilirler. Bu son tedavide, perikardiyal efüzyonun kesinti yapmak için takip edilmesi gerekmektedir.
Kalp fonksiyonlarında bozulma olasılığı varsa veya yaklaşırsa daha agresif tedavi gerekebilir. Sorunu çözmenin bir yolu, iki tabakaya bir iğnenin sokulduğu ve basıncı azaltmak için kalp sıvısının toplandığı perikardiyosentez yapmaktır. Açık kalp ameliyatı aynı şeyi yapabilir, ancak bazı hastalar için çok riskli olabilir. Perikardiyuma bir drenaj yerleştirilebilir, ancak bu, göğsün bir tüpü yoluyla kalpten sıvının alınmasına yardımcı olabilir; bu, bazı insanlar için bir seçenek olabilir, ancak bu tedavi sırasında hastanede kalmaları gerekecek.
Perikardiyal efüzyonun tedavi edilmemesi veya göz ardı edilmemesi riski, kalp tamponadı denilen bir durumdur. Bu, bir kalp odasının veya birden fazla tanesinin potansiyel olarak çökmesidir; bu, kanın vücutta yeterince dolaşımda olamayacağı anlamına gelir. Bu risk ciddiye alınmalı ve perikardiyal efüzyonları olabileceğini düşünüyorlarsa insanlar tedavi aramalı. Öte yandan, bu durumu geliştiren birçok kişinin tedaviye son derece iyi yanıt verdiği, hayatı tehdit edici risklere sahip olmayacağı ve tamamen iyileşeceği belirtilmelidir.
